曹　娟, 郁　震, 王　愿, 张希龙

(1. 南京医科大学附属无锡市人民医院 呼吸科, 江苏, 无锡, 214023;2. 南京医科大学第一附属医院 呼吸科, 江苏, 南京, 210029)



止鼾枕对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者微觉醒、AHI以及血清中Th1、Th2细胞的影响

曹娟1, 郁震1, 王愿1, 张希龙2

(1. 南京医科大学附属无锡市人民医院 呼吸科, 江苏, 无锡, 214023;2. 南京医科大学第一附属医院 呼吸科, 江苏, 南京, 210029)

摘要:目的探讨止鼾枕对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者微觉醒、AHI以及Th1、Th2细胞的影响。方法将本院门诊或住院处就诊的41例OSAHS患者和17例单纯打鼾患者纳入本研究。本研究分为3组，分别为对照组(单纯打鼾患者)17例、OSAHS组(未经止鼾枕矫正)19例和OSAHS+止鼾枕矫正组(经止鼾枕矫正2周)22例。采用多导睡眠监测患者整晚的睡眠情况，记录患者的微觉醒次数和睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)，运用流式细胞仪测定Th1和Th2细胞所占的比例。结果3组受试者的年龄、性别比例以及BMI均无统计学差异(P>0.05)。与对照组相比，OSAHS组患者的微觉醒次数显著增加(P<0.05)，AHI指数显著升高(P<0.05), Th1细胞所占比例也大幅提升(P<0.05), 而Th2细胞所占比例则显著下降(P<0.05)。与OSAHS组相比, OSAHS+止鼾枕组患者的微觉醒次数、AHI和Th1细胞所占比例均显著降低(P<0.05)。结论OSAHS患者微觉醒次数和AHI显著升高，体内Th1/Th2的平衡发生偏移，止鼾枕可以降低微觉醒次数和AHI的升高，并在一定程度上恢复Th1/Th2的动态平衡。

关键词:止鼾枕; 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征; 微觉醒; 辅助型T细胞

长期的睡眠障碍会引起大脑功能的紊乱，导致躯体的多种危害，严重影响患者的身心健康。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在临床上较为常见。OSAHS在中国成人当中的发病率为4%，而在60岁以上老年人群中的发病率更是高达20%[1]，严重危害中老年人群的健康。通过采用多导睡眠监测系统对OSAHS患者的睡眠进行监测，分析发现OSAHS患者最为显著的特征为睡眠期间呼吸暂停低通气指数(AHI)的升高[2-3]和夜间微觉醒次数的增加[4-5]。止……