158例甲状腺癌临床病理特点分析

2016-06-01缪洪芸

肿瘤预防与治疗 2016年3期

关键词：分析

缪洪芸，任伟，李斌，何宁△

(1. 重庆市江津区中心医院，重庆江津 400260； 2.重庆医科大学第一附属医院，重庆 400016)

158例甲状腺癌临床病理特点分析

缪洪芸1，任伟2，李斌1，何宁1△

(1. 重庆市江津区中心医院，重庆江津 400260； 2.重庆医科大学第一附属医院，重庆 400016)

目的：分析初次手术切除的甲状腺癌患者的临床病理特点。方法：收集2011年1月至2015年12月重庆市江津区中心医院行初次甲状腺手术部分切除或全切的158例甲状腺癌患者的临床病理资料，回顾性分析其性别、年龄、病理类型等临床病理特征。结果：男性甲状腺癌患者的平均发病年龄低于女性患者[(44.4±8.8)岁vs.(46.9±9.4) 岁]，但差异无统计学意义(t=-1.407，P=0.161)。男、女患者发病年龄高峰均为30～59岁，分别占全部男性、女性患者的82.9%(29/35)、78.1%(96/123)。158例甲状腺癌的病理类型构成从高到低依次为：乳头状癌(PTC)、滤泡状癌(FTC)、髓样癌(MTC)、未分化癌(UTC)，男、女甲状腺癌患者中，均以乳头状癌最为多见。150例PTC患者中，肿瘤直径大小0.3～6.0cm，平均(3.5±1.3)cm，其中≥1cm 116例(77.3%)，<1cm 34例(22.7%)，<1cm的微小癌所占比例呈逐年上升趋势；有淋巴结转移者49例(32.7%)，男性淋巴结转移率为36.4%(12/33)，高于女性31.6%(37/117)，但差异无统计学意义(χ2=0.263，P=0.608)。2011年至2015年，甲状腺癌患者数量呈逐年增加的趋势，均以乳头状甲状腺癌为主。结论: 我院住院甲状腺癌患者数量近年来呈显著上升趋势，尤其是微小乳头状癌；女性甲状腺癌构成高于男性，发病高发年龄为30～59岁。

甲状腺癌；临床病理特点；流行病学

甲状腺癌(thyroid carcinoma, TC)是常见的内分泌腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%～2%[1-3]。近年的流行病学研究显示[4-5]：甲状腺癌的发病率呈显著上升趋势，已经成为最近20年间增长速度最快的实体恶性肿瘤。随着人们健康意识的不断提高，颈部超声检查和细针穿刺技术的广泛应用，使得很多隐匿性的甲状腺癌被发现，主要是微小乳头状甲状腺癌(肿瘤直径<1.0cm)增加明显。我国甲状腺癌流行特点表现为[6]：女性发病率高于男性，城市发病率高于农村，且发病情况在未来20年将愈发严重。本研究将重庆市江津区中心医院近5年初诊并接受治疗的158例原发性甲状腺癌患者的病例资料进行整理分析，系统回顾了甲状腺癌的临床及病理特点，旨在为本地区甲状腺癌的流行病学研究提供基础，为甲状腺癌的病因学预防提供线索。