陈草

【摘 要】医学生学习任务繁重，对体能要求较高。然而大部分学生却存在“早餐马虎，午餐凑合，晚餐丰富”的不良饮食行为。本文通过对261名在校医学生连续一周三餐消费情况进行调研，发现在医学生中存在三餐结构不合理，忽视中餐，重视晚餐等问题，并就此提出相应建议，以期合理化医学生膳食结构，提高其身体素质，从而更好地为祖国医药卫生事业的发展提供有力保障。

【关键词】医学生 饮食习惯 饮食结构

近年来很多调研发现多数大学生饮食不规律，比如不吃早餐、吃饭速度太快、零食代替正餐等。而医学院学生因学科性质导致学习任务较其他学科更重，这就对医学生体能健康提出了更高要求。因此，培养医学生良好的饮食习惯，树立正确饮食观念，增强体质，为祖国医药卫生事业的发展提供强有力的人力资本保障就显得尤为重要。

本文通过面谈访问的方式对261名在校医学生连续一周的三餐消费进行调研，本次访问学生的范围为2015级到2012级四个年级，包括临床、护理、检验等10个专业，访问期间每位同学的数据均真实有效，有效率达到100%，希望通过调研发现医学生饮食规律，并发现问题提出相应对策。

医学生三餐消费现状

1.基本信息

本次调研的261个有效样本中，男生78名，占比30%；女生183名，占比70%。2012级14名，占比5.37%；2013级49名，占比18.77%；2014级93名，占比35.63%；2015级105名，占比40.23%。

2.分析结果

（1）男女生三餐消费分析

从表1和表2可以看出，男生早、午、晚餐消费均值分别为2.46元、2.55元和6.55元； 女生早、午、晚餐消费均值分别为2.64元、2.71元和5.61元；总体消费均值分别为2.59元、2.66元和5.89元，可以看出晚餐消费显著高于早餐和午餐。通过方差分析可以看出男女生在早餐和午餐的消费上无显著性差异，但是晚餐的消费上男女生存在显著性差异，男生的消费高于女生。

（2）不同年级三餐花费分析

从表3和表4可以看出，早餐和午餐消费各年级存在显著性差异，但是晚餐各年级无显著性差异。其中早餐2012级和2015级的消费高于2013级和2014级，午餐2015级高于2014级。

（3）各专业三餐消费分析

从表5和表6可以看出，不同专业在早餐和午餐的消费上没有显著性差异，但是在晚餐的消费上存在显著性差异，其中口腔专业的晚餐消费为6.59元，显著高于临床（5.78元）、护理（5.43元）、药学本科（5.84元）及中药学专业（5.70元）。

（4）早餐、晚餐消费情况统计

在本次调研中，星期一到星期五早餐无消费频次分别为17、20、22、24、23，总计106人次，占总消费人次的8%，其中男生早餐无消费频次为70，占总频次的66%，女生早餐无消费频次为36，占总频次的34%；从年级角度分析，2012级到2015级频次分别为0、11、78、17，分别占到总频次的0%、10%、70%和20%；星期一到星期五晚餐无消费频次分别为21、20、23、28、30，总计122人次，占总消费人次的9%，其中男生晚餐无消费频次为20，占总频次的16%，女生晚餐无消费频次为102，占总频次的84%。

医学生三餐中存在的问题

通过上述分析结果可以看出医学生三餐饮食中存在下列问题：

1.晚餐消费明显高于早餐和午餐，且男生晚餐消费显著高于女生。在调研中可以看到，晚餐平均消费为5.89元，而早餐和午餐分别为2.59元和2.66元。这说明大部分同学早餐和午餐吃得比较随意，而晚餐吃得比较多，这与“早餐吃好，午餐吃饱，晚餐吃少”的健康饮食理念是背道而驰的，从而形成“早餐马虎，午餐凑合，晚餐丰富”的饮食习惯。

造成这种现象的原因主要是很多同学没有养成良好的作息习惯，或者直接将早餐与午餐合二为一，从而忽略或随意对待早餐，造成早餐营养摄入不足；而相关研究表明不吃早餐或早餐营养不足的学生创造力、数字运用能力、想象力及身体发育都会受到影响；而午餐消费与早餐消费无显著性差异的原因也是因为下午有课或食堂就餐人数较多，为争取更多的休息时间而随意解决；晚餐消费较多的主要原因是晚上课余时间较多，外出就餐机会增加以及聚餐等使得晚餐消费金额或消费量增加。

2.不同年级三餐消费存在一定的差异。其中2012级和2015级学生早餐消费高于2013级和2014级；2015级午餐高于2014级。

造成这种现象的原因主要有：2015级同学是大一新生，刚从高中阶段转入大学阶段，还继续延续高中阶段的生活规律，而2012级同学因专业课较多，健康专业知识较丰富，因此比较重视早午餐。

3.男生不吃早餐的比例远高于女生。本次调研的261名学生中不吃早餐的比例仅为8%，相比较武汉大学调查的近两成学生坚持一日三餐的调研结果要好很多，但在这8%的同学中，男生占到66%，远高于女生的34%，从年级角度分析，2014级学生不吃早餐的比例最高，占到70%。从这些数据可以看出，医学生所学医学知识远多于其他学科学生，因此不吃早餐的同学仅占8%，但多数同学早餐质量不高，2014级学生因年级过渡导致生活规律变化，课程多、懒惰、准备四级考试等原因使得他们不吃早餐的比例最高。261名学生中不吃晚餐的同学占调研总数的9%，其中男生16%，女生84%。从上述分析可以看出，女生的饮食习惯好于男生。

建 议

1.进行科学营养知识健康教育。要利用医学院校优势全面开展大学生营养健康知识教育和宣传，改变大学生在食物选择消费、膳食行为中存在的误区，逐步提高大学生营养知识水平。

2.树立正确饮食观念。通过正确营养观念的宣传树立，将营养观念与饮食行为主动结合，改变不合理的膳食结构，并针对年级、性别、专业进行有针对性的教育，建立个性膳食结构，努力使每个人达到最佳状态。

3.建立正确的饮食消费行为习惯。教师应在课程教学及日常生活中正确引导学生饮食消费习惯及消费行为，特别是大一和大二学生的饮食教育。同时大学生也应进行自我约束、自我教育及自我实践，将健康饮食习惯自觉地体现到日常生活中。

4.培养学生养成饮食计划的习惯。通过进行饮食计划比赛等方式让学生养成根据身体状况每周作一次饮食计划的习惯，将饮食计划丰富化、多样化，建立个性合理的膳食结构，提高身体素质。

参考文献：

[1]宋晴葵：《大学生饮食消费行为的现状及其影响因素》，《商场现代化》2008年。

[2]段婷婷、陈刚、李欣蔚、梅子雨、向倩、王星星、唐越：《大学生膳食营养与卫生的现状调查报告》，《新西部（下半月）》2015年第2期。

[3]但路遥：《新时期如何推进健康饮食观念的普及》，《中外食品工业（下）》2013年第9期。

作者单位：西安医学院 陕西西安