牟　俊， 王　波

(贵州医科大学附院 影像科, 贵州 贵阳　550004)



多排螺旋CTA测量不同分型颈动脉分叉角相关参数*

牟俊*， 王波**

(贵州医科大学附院 影像科, 贵州 贵阳550004)

[摘要]目的： 探讨应用多排螺旋CTA图像后处理技术测量颈动脉分叉角几何学指标的价值。方法: 收集行多排螺旋CT头颈部血管成像没有明显异常的受检者350例，根据TF-AHCB模型颈动脉分叉角分为Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型组；利用医学图像后处理软件测量颈动脉分叉角(α)、颈总动脉远端内径(A)、颈内动脉膨大近端内径(B)、颈内动脉膨大处内径(C)、颈内动脉膨大远端内径(D)及颈外动脉内径(E)6项指标，观察受检者不同性别及左右侧颈总动脉这6项指标的变化。结果： Ⅰ型α(24.70±11.17)°、A(6.25±0.97)mm、B(6.12±1.42)mm、C(6.81±1.39)mm、D(4.03±0.81)mm、E(3.39±0.97)mm，Ⅱ型α(40.71±15.55)°、A(6.68±0.97)mm、B(6.70±1.41)mm、C(7.82±3.36)mm、D(4.25±0.82)mm、E(3.29±0.75)mm， Ⅲ型α(65.03±16.95)°、A(6.84±1.07)mm、B(7.27±1.78)mm、C(7.82±1.47)mm、D(4.28±0.81)mm、E(3.35±0.85)mm；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型颈动脉分叉角除E值外均有明显差异(P<0.05)，其中α值呈线性正相关；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型左右侧颈动脉分叉角6项指标均无明显差异(P>0.05)。结论: 多排螺旋CTA图像后处理技术提供颈动脉分叉角较为可靠的正常参考值。不同分型间颈动脉分叉角呈线性正相关。

[关键词]颈动脉分叉角； 几何学指标测量； 颈动脉分型； CT血管造影

颈动脉分叉角是颈动脉几何学形态一个重要指标，Ding Z等[1]通过流体学研究表明颈动脉角度不同，其血流状态的不同，导致其低切应力区大小的变化。相关研究表明颈动脉分叉角的解剖形态与颈部动脉粥样硬化的发生和发展有着重要关系[2-4]。因此对于测量颈动脉分叉角正常参考值有着重要的临床意义。目前利用尸体标本、超声、核磁共振、CT等手段进行颈动脉相关测量的研究较多[5-12]，但颈动脉分叉角的测量数据较少、测量数据不够全面。本研究旨在通过大样本测量颈动脉分叉角及相关数据，为临床测量颈动脉分叉角提供参考。……