曹坤利

【摘要】 目的 分析介入溶栓治疗对老年急性下肢动脉缺血治疗的效果。方法 113例老年急性下肢动脉缺血患者， 按治疗方式不同分为观察组（62例）与对照组（51例）。观察组给予介入溶栓治疗， 对照组给予传统治疗， 对比两组疗效、血管再狭窄率及再灌注损伤率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）， 且血管再狭窄率、再灌注损伤发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 对老年急性下肢动脉缺血行介入溶栓治疗后血管再狭窄率及再灌注损伤发生率低， 效果满意， 值得临床推广。

【关键词】 介入溶栓；急性下肢动脉缺血；老年；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.126

下肢动脉硬化闭塞、大动脉炎症及血栓闭塞性脉管炎等是导致下肢动脉缺血的主要原因[1]。近年来此疾病发病率也随着人口老龄化趋势而逐年上升， 因此， 如何进一步提高老年急性下肢动脉缺血的治疗效果逐渐成为临床讨论课题[2]。本文选取本院113例老年急性下肢动脉缺血患者临床资料进行研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性选择2013年9月～2015年9月本院收治的113例老年急性下肢动脉缺血患者， 按治疗所用方式不同分为观察组（62例）与对照组（51例）。观察组男女比例29∶33， 年龄62～79岁， 平均年龄（67.78±7.86）岁， 病程2～13年， 平均病程（6.43±2.19）年；对照组男女比例26∶25， 年龄61～78岁， 平均年龄（66.57±7.49）岁， 病程2～12年， 平均病程（6.53±2.13）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予传统治疗， 控制其原发疾病， 给予营养血管药物及溶栓药物等。观察组给予介入溶栓治疗， 采用Selidinger穿刺技术做穿刺插管， 根据双下肢的造影检查结果评价狭窄血管长度及狭窄率。再将导丝阴道导管进入到血栓近端， 灌注尿激酶， 待血栓部分溶解后将导管尖端插入血栓内部， 灌注尿激酶进行反复溶栓， 直至闭塞完全通畅。……