□文/王 利

做强全民医疗保险助推健康中国建设

□文/王 利

王 利内蒙古自治区医疗保险管理局局长

医疗保险与卫生、健康有着密切的联系，是卫生、健康事业的重要组成部分，是促进卫生、健康事业发展的基本保障。因此，在贯彻落实全国卫生与健康大会精神、建设健康中国的伟大事业中要充分发挥医疗保险的基础作用。

围绕建立更加公平、更可持续、更加成熟、更加定型的全民医保制度这个核心目标，加快改革基本医疗保险管理体制，创新运行机制。一是当前要按照国务院关于整合城乡居民基本医保制度的决策部署，将新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医保制度整合为城乡一体化的居民医保制度。这个一体化，既包括制度政策一体化设计，也包括行政管理和经办管理一体化推进，建立符合社会保险发展规律、国家社会保险基本法律、社会保险制度模式、检验真理标准（绝大多数地区整合的成功实践经验）、城镇化趋势等“五符合”的统一的管理和经办体制。二是把医保支付制度改革与医疗服务体系改革有机联系起来，使医保支付制度改革成为助推医疗服务体系改革的动力。如探索建立鼓励日间手术、家庭医生制、基层首诊制的支付机制等，提升基金绩效和医疗服务质量及效率。三是建立多层次的医疗保障体系，形成基本医保与补充医保、特别是商业健康保险分工明确、相互紧密衔接的保障体系，以多层次保障适应多元化诉求。……