刘力星

[摘 要]文章从H市推进基层卫生综合改革实施国家基本药物制度实际出发，就如何用活、用好卫生专项资金谈相关建议与看法。

[关键词]卫生专项资金；管理；资金监管；优化资金分配

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.16.111

“十三五”期间，卫生事业发展面临深化医药卫生体制改革的攻坚阶段，落实改革措施对政府投入的需求远超过部分市级财政公共预算支出增长幅度，要求政府部门必须充分发挥资源配置职能，提高财政资金使用效率和效益，助力医药卫生体制改革目标实现。

1 基本情况

2011年以来，市县两级财政坚持“保基本、强基层、建机制”的改革原则，不断加大投入力度，基层医疗卫生机构综合改革取得实质性进展。

第一，基层医疗卫生机构管理体制初步回归公益性。截至2015年年末，全市有乡镇卫生院及社区卫生服务中心总计83家，其中政府办59家，民营24家。5年来，各地回收出租乡镇卫生院27家，政府办乡镇卫生院所占比重由2011年的32%，上升到目前的71%。

第二，基层医疗卫生机构长效补偿机制基本建立。2014年，全市乡镇卫生院及社区卫生服务中心财政补助收入7711万元，占当年收入总额的33%，与2010年909万元相比增加6802万元，增长7.5倍。2010—2013年，财政补助收入占收入总额的比重分别为5.1%、18.7%、19.9%、29.3%，呈稳步增长趋势。

第三，国家基本药物制度实现全覆盖。目前，全市建立基本药物实施单位83家，以乡镇为单位基本药物制度覆盖率达100%。全市行政村784个，设立村卫生室1332家，其中实施基本药物制度的村卫生室达894家，占村卫生室总数的67%，农村人口覆盖率达100%。……