范存珍

云南省玉溪市峨山县人民医院 653200

护理干预对外科术后疼痛的影响效果分析

范存珍

云南省玉溪市峨山县人民医院 653200

目的：主要研究了护理干预对外科术后疼痛的影响效果。方法：选取我院于2016年2月～2016年5月间收治的126例接受手术治疗患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者63例，接受综合性护理干预；对照组患者63例，接受常规护理干预，比较两组患者护理效果。结果：分别比较两组患者不同时间的术后疼痛评分情况，观察组明显优于对照组（P＜0.05）；比较两组患者对护理满意度情况，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：护理干预在外科术后疼痛护理中拥有良好效果，有助于缓解患者疼痛，应该在临床上做进一步推广。

护理干预；外科手术；术后疼痛；效果

前言：疼痛是人体组织损伤或者潜在损伤的一种不愉快信息，也是医院外科一种常见的症状之一。患者若在手术之后出现剧烈疼痛，不仅严重影响治疗依从性，还会增加并发症的发生概率，不利于保证患者预后。因此在临床治疗中，必须要高度重视对患者术后疼痛问题的研究。为了寻找一种改善患者术后疼痛的有效方法，本文选取我院于2016年2月～2016年5月间收治的126例接受手术治疗患者为观察对象，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016年2月～2016年5月期间收治的126例接受手术治疗患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者63例，包括男46例，女17例，年龄18-74岁，平均年龄（45.9±10.3）岁。对照组患者63例，包括男43例，女20例，年龄20-69岁，平均年龄（43.1±9.6）岁。两组患者性别、年龄等数据差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行组间比较。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理干预，包括饮食护理、体位护理等，在对照组患者护理方法的基础上，观察组患者接受以疼痛护理为主的综合性护理干预，主要措施包括：（1）做好宣传教育。告知患者术后疼痛的必然性，并讲述大部分手术的术后疼痛是可以缓解的。护理人员在工作中，告知患者止痛的基本知识，包括术后疼痛的形式、有效呼吸的办法、防止疼痛的办法。（2）止痛护理。护理中积极采用分散患者注意力的形式，鼓励患者看书、听音乐的方式的转移注意力。对于疼痛剧烈患者，通过按摩抚摸的方式缓解患者术后疼痛；在患者咳嗽时，要求患者轻按创口，避免因为过度咳嗽导致创口破裂。（3）心理护理。护理人员主动与患者保持交流，深入了解患者不同心理状态，并针对可能诱发疼痛的因素向患者进行讲解，加深患者对术后疼痛问题的认识，提高机体对疼痛阀值。

1.3 观察指标

采用视觉模拟评分法，对本组患者的术后疼痛情况进行评价，评价分数为0～4分，患者得分越少，说明其疼痛情况越不明显。

按照文献[1]所述方法对患者满意度情况进行评价，包括满意、一般满意、不满意，其评价标准均与文献相同。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0软件对所收集的数据进行处理，以标准差（±s）表示计量资料，以率（%）表示计数资料，以X2值、t值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异之间存在统计学差异。

2.结果

2.1 两组患者术后疼痛评分

通过对两组患者进行针对性的护理干预后发现，两组患者的疼痛评分存在明显差异，但随着时间推移，两组患者疼痛差异不明显。具体资料见表1。

表1 两组患者术后疼痛评分表

P值- ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05

2.2 患者对护理满意度评价

同时在比较两组患者对护理的满意度情况来看，观察组患者高度认可我院护理工作，对护理的满意度明显高于对照组（P＜0.05），具体资料见表2。

表2 患者对护理满意度评价表

3.讨论

外科术后疼痛是影响患者依从性与临床治疗效果的重要因素，是术后创伤的综合反应，随着人们生活质量不断提高，人们对术后镇痛也提出了新的要求。因此在临床上，护理人员必须要发挥自身的作用，重视对患者的干预，缓解患者的疼痛症状，为进一步改善患者预后奠定基础。

有学者研究发现，外科患者术后疼痛不仅与客观环境有关，还与患者自身有着密切关系[2]。因此在临床上，护理人员必须要采取多种积极有效的护理干预措施，才能切实降低患者疼痛。从我院实践经验来看，在临床上需要高度重视以下问题：（1）要指导患者正确认识疼痛。患者对疼痛存在误区是影响预后的重要因素，因此，我院护理人员重视对患者的教育，让患者对术后疼痛有一个基本的了解。同时，针对部分患者疼痛难忍的问题，我院在指导患者掌握缓解疼痛方法的同时，还需要给予患者一定的心理护理干预，正确评估患者心理状态，对开展针对性护理。（2）良好的室内空间环境在缓解患者疼痛中发挥着重要作用，因此我院在护理工作中，尽量为患者提供良好的护理环境，避免阳光直射患者，并保证室内光线柔和；定期对病房进行清理，降低出现院内感染的概率，这也会对降低患者疼痛有积极影响[3]。

从本次研究结果来看，在对观察组患者实施以疼痛护理为核心的综合性护理干预后，所取得的护理结果明显优于对照组（P＜0.05）。表1资料显示，在对观察组患者实施护理干预后，患者两日内的疼痛评分优于对照组（P＜0.05）。该结果，综合护理干预有助于快速改善患者疼痛情况；表2资料证明，观察组患者对护理的满意度高，与对照组相比，两组患者数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，综合护理干预在外科患者术后疼痛控制中具有重要作用，应该在临床上做进一步推广。

[1]牛洪艳，倪静玉，张玲，等.护理满意度量表在临床住院病人中应用的信效度研究[J].护理研究，2016，30（01）:287-296.

[2]张晓莉.普外科术后护理干预对疼痛的影响效果分析[J].中国实用医药，2014，09（35）:172-173.

[3]刘雪莲，郑学聚.对普外科手术患者实施综合护理干预对其术后疼痛的影响[J].当代医药论丛，2015，13（15）:114-115.

R783+.1

A

1672-5018（2016）12-105-01