时毓民

小儿大便干硬，次数明显减少，有时数天才排便1次，即为便秘。小儿便秘经常困扰着家长：一是小儿不宜用西药导泻，二是中药煎剂味苦，大部分宝宝不易接受，所以食疗无疑是一种简便易行的方法。小儿体质及症状不同，需根据中医辨证施治才能取得满意的效果。此外，调理饮食、养成良好的排便习惯、按摩、应用中成药效果也不错。

不同年龄饮食调理有法

便秘的防治应根据不同原因加以处理。一般来说，母乳喂养的宝宝较少发生便秘。如果发生，除喂母乳外，可加用有润肠作用的辅食，如菜汤、新鲜橘子水、番茄汁、苹果汁、红枣汤、萝卜汤等。4个月以上的小宝宝可添加菜泥或水果泥。母乳不足时，每日可加1～2次8%的糖牛奶。1岁以上宝宝可加用紫菜汤和蜂蜜水。人工喂养的宝宝容易发生便秘，如果发生，可喂橘汁、西瓜汁、菠萝汁、番茄汁等。较大的宝宝可吃胡萝卜泥、苹果泥、香蕉等辅食以增加肠蠕动。再大一些的宝宝可添加富含粗纤维的食物，如南瓜、玉米粉、小米、燕麦片、山芋等。孩子到了2周岁后，可将牛奶减少到每天500毫升，同时加多种蔬菜，有条件的加琼脂果冻以帮助润肠排便。

按摩及中成药有效果

对于小儿便秘，应用按摩疗法有一定的效果。每天清晨和睡前，家长用手轻轻地按在宝宝腹部，以肚脐为中心顺时针进行按摩50次，然后逆时针按摩50次，以促进肠蠕动。可选中成药王氏保赤丸、麻仁丸、润肠片等，需遵医嘱。市售由蔬菜提取的可溶性纤维素也有一定效果。

根据中医辨证采用不同食疗方法

积热便秘 表现为大便干燥如羊粪，排便困难，腹胀痛，食欲差，口臭，手足心热，舌红苔腻。

香蕉冰糖粥：取香蕉250克，粳米50克，冰糖20克。将粳米加水煮粥，半熟时加入香蕉及冰糖，至米花开。有清热、解毒、润肠作用。

南瓜根汤：取南瓜根50克，蜂蜜15克。将南瓜根洗净切碎，加水煮煎浓汁，再加入蜂蜜饮用。有清热、通便作用。

萝卜蜂蜜水：取白萝卜1个，蜂蜜50克。将萝卜洗净挖空中心，放入蜂蜜，置大碗中，隔水蒸，吃萝卜饮蜂蜜水。有清热、润肠作用。

番泻菠菜蛋花汤：取番泻叶3克，鸡蛋1个，菠菜30克。将鸡蛋捣碎，菠菜洗净备用，番泻叶加水煎汤取汁。再加入鸡蛋、菠菜、盐，煮沸食用。有泻热、通便作用。7岁以上，番泻叶可用5克，身体虚弱者勿用。

萝卜汁：取红心萝卜1个，去皮切碎榨汁，加白糖，共煮3分钟食用。有清热、通便作用。

气虚便秘 表现为大便时秘，排便困难，或大便先干后稀，伴有消瘦、乏力和食欲不振，舌淡苔薄。

黄芪莱麻粥：取黄芪12克，莱菔子20克，火麻仁20克，粳米50克。将黄芪、莱菔子、火麻仁洗净，烘干，打成细末，倒入温水中搅拌，沉淀后取汁备用。将粳米加入汁中煮粥食用。有补气、通便作用。

松子仁粥：取松子仁25克，粳米50克，白糖10克。将粳米加水，在熟前加入松子仁及白糖至粥成。有健脾、润肠作用。

阴虚便秘 表现为大便干结，盗汗，怕热，口干舌燥，舌红苔剥。

银耳甘蔗汁：取银耳15克，甘蔗1根。将银耳洗净泡软，加水煮熟。将甘蔗榨汁倒入银耳中调和食用。有养阴、通便的作用。

玄参麦冬粥：取玄参12克，麦冬12克，粳米50克。将玄参、麦冬加水煮20分钟，取汁去渣。将米加入汁煮粥食用。有滋阴、润肠作用。

血虚便秘 表现为大便难解，头晕眼花，面无血色，唇及指甲苍白，舌质淡。

麻枣四仁泥：取松子、麻仁、柏子仁、杏仁各50克，红枣250克。将红枣煮熟，去皮及核，制泥。以上四仁捣为细末与枣泥混匀，每日早晚各服1小匙。有养血、润肠的作用。