许良

近来，我们从媒体报道或网上消息等都可以看到，这个名人、那个精英患病或英年猝死，深表惋惜。事后分析，其起因大多是不合理作息、日夜颠倒的不良生活习惯导致，而睡眠不足或失眠是最初的主症或始终伴随的症状。因此，笔者从实际出发，提出“合理作息，有益健康”的理念。

据中医医院神志病科对以失眠为主症前来就诊的数万名患者相关因素调查分析发现，患者年龄以31～50岁发病最多（占51%），职业以干部、经理、管理阶层为多（占35%），服镇静安眠等精神类药物占62.16%，11点以后上床睡觉占34.20%。可见人群中失眠症发病以中壮年为主，以脑力劳动者多，而晚睡不合理作息已成了不可忽视的现象，它已成为当今社会一个很值得重视和研究解决的重要问题。

康复预防三要点

生活有规律 不少失眠患者，尤其中青年人群，白天忙碌工作，晚上沉溺于应酬或网上看信息，亢奋与抑制失衡，长期生活不规律，特别是晚睡，有的到下半夜1点后才睡觉。因受到自然界阴阳消长规律的制约，一般都不能睡实，晚睡晚起或晚睡又早起，生活规律打乱，就必然会体虚、失眠。这类患者一定要配合医生指导，改变这种违反自然界阴阳消长规律的生活方式，尽可能提早到晚上12点以前，最好是10点以前睡觉，早上6点起床。这是最合乎自然规律的睡眠时间。如有可能中午再睡一刻钟到半小时，那就更好，可补充夜睡之不足，提高下午的工作效率。我们主张“尊重自然，合理作息，顺应四时，有益健康”的生活观点。

认知要提高 失眠症发生后，不要乱投医、乱服药。人们在日常生活、工作、学习中有几天睡眠不足或失眠是难免的，一般自己知晓其发生的诱因，及时注意调整、休息、补充睡眠，绝大多数人都是可以恢复正常睡眠的，不要一见失眠就害怕生其他重病，立即服用安眠药。对已经用过安眠药或抗抑郁、焦虑药有副作用和依赖性，临床症状复杂而求治于中医者，则允许患者在服中药期间保留一段时间西药，采取逐步递减的方法使之渐渐减少西药剂量或戒除西药安眠药，即以中医中药为主，西药过渡。

饮食清淡，适度体力活动 从当今饮食结构来讲，以营养过剩、不合理为多见，所以要注意少吃海货和美味佳肴，或滋腻补品。菜肴以清淡，合自己的口味为准。素菜餐餐有，鱼肉酌量有，海味偶尔有。主食除米饭外，可以加一些杂粮，如大麦片、玉米等大有好处，可以调节血脂，防止肥胖，缓解动脉硬化；体力活动与脑力活动相适应，二者不能偏废，才能保持人的体格健壮和精神健康。总的来看，失眠者多数精神负担太重，整天多思多虑，而体力活动不足。所以，无论从治疗巩固角度来讲，或从预防角度来讲，都有一个如何劳逸结合的问题。因为人的体力长期不用了，他的肢体功能就会逐渐衰退萎缩，影响内脏功能和精神活动功能，加之抵抗力下降，就会多病丛生。

总之，长期晚睡熬夜，甚至日夜颠倒，昼夜节律混乱，是当今健康最大隐患与杀手。合理作息，睡个好觉，是健康的重要保证。

（作者每周四下午在总院、隔周周日在分院有专家门诊）