李艳 王芳 徐春兴 张汝芝

[摘要] 目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法对于中、重度痤疮的临床疗效，并评估其安全性及采取相应的护理措施。 方法 2014年10月～2015年6月80例患者进行艾拉光动力治疗。应用新鲜配置5%的5-氨基酮戊酸凝胶均匀涂抹于皮损处，避光封包1～2 h后，让患者戴护目镜后接受633 nm LED红光照射20 min，随后冷喷20 min。治疗结束后，严格避光48 h。每2周治疗1次，1个疗程3～4次。随访6个月，治疗后进行疗效判定。 结果 80例中重度痤疮中，治愈53例（66.25%），显效10例（12.50%），好转10例（12.50%），无效7例（3.75%），总有效率达91.25%。32例患者出现局部轻中度可耐受性红斑，无永久性炎症后色沉。 结论 应用5%的5-氨基酮戊酸光动力治疗中重度痤疮，联合有效护理，临床效果满意、不良反应少。

[关键词] 痤疮；光动力；治疗；护理

[中图分类号] R758.733；R473.75 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）08-0157-04

痤疮是一种常见的青春期皮肤病，在雄激素的作用下皮脂腺活跃，皮脂分泌增加，毛囊漏斗部分角化，开口处堵塞，毛囊皮脂腺单位中痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生炎性介质，以致毛囊皮脂破坏[1]。中重度痤疮可引起炎症后色素沉着，形成瘢痕，造成患者容貌的毁损，影响患者的社交，严重者可影响生活质量和身心健康。重度痤疮的治疗多采用口服抗生素和维A酸制剂等，但因为治疗周期长、见效慢以及系统给药的潜在不良作用，以致患者依从性差。近年来，5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinie acid photodynamic therapy，ALA-PDT）应用于痤疮的治疗，以见效快、疗程短、耐受性好、减少瘢痕形成的优点，成为医学美容领域的热点[2-3]。……