郭锦晨　刘健　万磊　汪元　周巧　黄旦　宋倩

【摘 要】 类风湿关节炎的病因与发病机制仍不清楚，一般认为是环境因素、遗传易感因素及免疫系统紊乱等各种因素综合作用的结果。有研究发现炎症反应和氧化应激产物在类风湿关节炎的发病及病理进展中起着重要作用。因此，抗氧化应激及抗炎症反应药物对治疗类风湿关节炎有着广泛的应用前景。

【关键词】 关节炎，类风湿；氧化应激；炎症反应；免疫；综述

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是以关节滑膜慢性炎症为主的异质性、系统性、自身免疫性疾病，其病理特征主要是炎性细胞浸润、滑膜细胞增生，临床表现主要为局部关节的疼痛、肿胀、晨僵、类风湿结节、关节软骨破坏、贫血等[1]。RA在我国患病率约为0.20%～0.34%，发病机制至今未明，国内外研究表明，BTLA参与的体液免疫、机体氧化与抗氧化能力失衡、多种细胞因子等在RA的发病中发挥着极其重要的作用[2]。近几年研究发现，炎症反应和氧化应激均存在于RA的发病及病理过程中，且对RA的病理机制影响颇大。本文将对RA这一领域的研究进展进行综述。

1 RA与氧化应激

氧化应激是指人体组织在遭受各种有害刺激时，组织或细胞内自由基的产生与机体的抗氧化防御之间存在着严重失衡，活性氧在机体或组织细胞内蓄积，可引起一系列的细胞毒性反应，从而进一步导致组织损伤的过程[3]，是很多疾病发生的生理病理基础。生理状态下，机体组织内自由基的产生与清除维持在动态平衡，有效的抗氧化防御体系可以将自由基浓度稳定在一定生理性低水平。……