赵兰

摘要：目的 探讨农村肺结核患者焦虑心理及影响因素。方法 随机抽取我县6个乡镇的肺结核患者为研究对象 收集时间为2011年1月～2014年1月。根据患者是否伴有焦虑（按照中国常模结果，SAS焦虑评分大于50分，则定义为焦虑），进一步分为：100例研究组（患有焦虑）和100例对照组（未患有焦虑）。对研究组所有成员进行护理干预，对照组不进行干预。对比①研究组护理前后和对照组的焦虑评分。②分析影响研究组焦虑心理的影响因素。结果 ①研究组护理前和对照组的焦虑评分结果比较有差异（P<0.05）； 研究组护理后和对照组的焦虑评分结果比较无差异（P>0.05）。②本次研究发现研究组和对照组心理问卷中"感觉生活幸福低、感觉身体状况差、对疾病担心、感觉自卑、家庭亲情感低下、受到别人歧视"6项结果比较有差异（P<0.05）。结论 本次研究认为良好的心理干预能够减轻农村肺结核患者焦虑情绪，提高生活质量。

关键词：农村；肺结核；焦虑；因素

肺结核的治疗方案与其余疾病不同，一般确诊肺结核后需要长达6个月的治疗。在此过程中患者会由于治疗费用、不良反应等因素产生焦虑心理，甚至私自停药，极大的降低药物的治疗疗效[1]。因此我们以农村肺结核患者为研究对象，探讨患者治疗期间的焦虑心理及影响因素。

1资料与方法

1.1一般资料 随机抽取我县6个乡镇的肺结核患者为研究对象 收集时间为2011年1月～2014年1月。根据患者是否伴有焦虑（按照中国常模结果，SAS焦虑评分大于50分，则定义为焦虑），进一步分为：100例研究组（患有焦虑）和100例对照组（未患有焦虑）。研究组平均年龄（46.9±15.4）岁，男性75例，女性25例；对照组平均年龄（48.2±14.3）岁，男性73例，女性27例；两组人员性别，年龄差异无统计学意义。

1.2研究方法 对所有研究对象发放心理问卷，对照组不进行干预。问卷内容有：①患者社会人口学；②家庭收入；③对疾病的看法；④家人情感的支持；⑤身体健康状况等。

1.3护理方法 对研究组所有成员进行护理干预，具体方法如下：①肺结核是传染性强、病程长的消耗性疾病，患者易出现恐惧、悲观情绪，在护理过程中，护士要引导患者正确认识肺结核病，鼓励患者融入家庭、朋友中[2]。②对痰菌阳性的患者，应让患者及家属提高防护意识，有计划、有目的性地与其配偶、子女或其父母进行交流，避免家庭成员交叉感染。③在肺结核患者隔离期间，家庭成员应该为肺结核患者创造一和谐、耐心的支持环境，良好的社会心理支持可以为患者创造良好的生活环境，提高肺结核的治疗效果[3]。

1.4观察指标 对比①研究组护理前后和对照组的焦虑评分。②分析影响研究组焦虑心理的影响因素。

1.5统计分析方法 将资料录入 Econometrics Views6.0统计软件，计量资料采用x±s描述，使用Student's t 检验。当P<0.05，判断有统计学意义。

2结果

2.1研究组护理前后和对照组的焦虑评分对比 研究组护理前和对照组的焦虑评分结果比较有差异（P<0.05）； 研究组护理后和对照组的焦虑评分结果比较无差异（P>0.05），见表1。

2.2影响研究组焦虑心理的影响因素 本次研究发现研究组和对照组心理问卷中"感觉生活幸福低、感觉身体状况差、对疾病担心、感觉自卑、家庭亲情感低下、受到别人歧视"6项结果比较有差异（P<0.05），见表2。

3讨论

我国结核病患者占全球结核病患者的1/4，其中80%的结核病患者分布在农村[1]。肺结核作为一种病程长、易复发的慢性传染病，患者易产生焦虑情绪。而且农村患者认知水平低，收入贫乏，更易产生不良心理。

本次研究中我们主要发现研究组和对照组心理问卷中"感觉生活幸福低、感觉身体状况差、对疾病担心、感觉自卑、家庭亲情感低下、受到别人歧视"6项结果比较有差异。可以看出社会支持水平会直接影响肺结核患者的心理健康水平，因此护士在护理中要帮助患者取得良好的社会支持，树立战胜疾病，形成乐观、积极向上生活态度[2]。此外护理人员还要鼓励患者家属多与患者沟通、交流，克服患者自卑心理，充分利用家庭成员的帮助[3-6]。

因此，本次研究认为良好的心理干预能够减轻农村肺结核患者焦虑情绪，提高生活质量。

参考文献：

[1]刘丽萍，曾德志，顾桂英.100例肺结核患者心理健康状况调查分析[J].现代护理，2007，13（16）：1484 -1486.

[2]齐滨，金志权，罗萍.肺结核患者的心量健康状况分析及对策[J].解放军护理杂志，2005，22（8）：21-23.

[3]李悦，尚彦萍，王毳.低收入肺结核患者经济状况调查分析[J].中国公共卫生，2003，19（6）：726.

[4]李悦，尚彦萍，王毳.低收入肺结核患者经济状况调查分析[J].中国公共卫生，2003，19（6）：726.

[5]杨林，蒋懿耕，李贞，等.肺结核患者社会支持状况调查研究

[J].中国防痨杂志，2003，25（5）：292-294.

[6]闻吾森，王义强，赵国秋，等.社会支持、心理控制感和心理健康的关系研究[J].中国心理卫生杂志，2000，14：258-259.

编辑/申磊