洪顺明，张雨，卢昊，王鹏飞，黎文汉，张春智



磁共振平均相对脑血容量鉴别胶质瘤复发与放射损伤诊断准确性的Meta分析

洪顺明1，张雨2，卢昊3，王鹏飞1，黎文汉1，张春智4*

[摘要]目的 评价磁共振平均相对脑血容量(rCBVmean)鉴别胶质瘤复发与放射损伤的诊断准确性。材料与方法 系统性检索2000年1月至2015年8月Pubmed、Embase和CBM数据库中发表的有关磁共振rCBVmean鉴别胶质瘤复发与放射性损伤的文献。对纳入的文献进行质量评价及数据提取，应用Stata13.0软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇符合标准的文献，包括378例患者，合并敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)和诊断优势比(DOR)分别为0.87(95% CI: 0.80～0.91), 0.89(95% CI: 0.81～0.94), 7.6(95% CI: 4.3～13.4), 0.15(95% CI: 0.10～0.23) 和 50(95% CI: 22～117)。综合受试者工作特性曲线(SROC)下面积为0.93(95% CI: 0.91～0.95)。结论 磁共振rCBVmean在鉴别胶质瘤复发与放射性损伤中具有高的诊断准确性。

[关键词]神经胶质瘤；脑损伤；放疗反应；磁共振成像

天津市卫生局公关项目(编号：12KG113)

作者单位：

1. 天津医科大学研究生院，天津300070

2. 北京武警总医院磁共振科，北京100039

3. 天津市环湖医院磁共振科，天津300060

4. 天津市环湖医院放疗科，天津300060

张春智，E-mail: zhchzh_6@hotmail. com

洪顺明, 张雨, 卢昊, 等. 磁共振平均相对脑血容量鉴别胶质瘤复发与放射损伤诊断准确性的Meta分析. 磁共振成像, 2016, 7(3): 167-172.

胶质瘤是成人最常见的颅内原发肿瘤，其预后极差。目前，其标准治疗方案为最大范围的手术切除辅助放射治疗和化学治疗。该方案延长了患者的生存期，但增加了脑组织放射损伤的风险，且大部分患者依然面临肿瘤复发。钆强化MRI是胶质瘤患者治疗后疗效评估的主要手段[1]，但却无法准确区分肿瘤复发与放射损伤。……