王宇 方群



·论著·

机关门诊部诊治的流动人口肺结核患者的治疗依从性影响因素分析

王宇 方群

目的 对机关门诊部诊治的流动人口肺结核患者治疗依从性的相关影响因素进行分析，为结核病防治规划中相关策略的制定提供科学依据。方法 选择2012年3月至2015年2月于解放军海军机关门诊部诊治的230例流动人口肺结核患者，其中治疗依从性差的患者有43例。利用自行设计的调查问卷，对患者一般情况、职业、经济状况、病前疾病了解程度、国家及当地政府相关政策了解情况等相关内容进行调查，共发出问卷230份，收回230份，有效问卷230份。结果 治疗依从性好组离家前务农者、有医疗保障者、经济状况较好者、接受健康教育者、知晓国家免费政策者构成比分别为70.59%(132/187)、69.52%(130/187)、8.56%(16/187)、97.33%(182/187)、80.75%(151/187)，均高于治疗依从性差组[构成比分别为：27.91%(12/43)、37.21%(16/43)、4.65%(2/43)、60.47%(26/43)、48.84%(21/43)]，差异均有统计学意义(χ2值分别为25.41、14.38、6.32、50.74、17.23，P值均<0.05)。多因素分析显示，离家前务农(OR=1.57，95%CI=1.30～6.93)、现从事职业为工人(OR=1.48，95%CI=1.26～5.94)、无医疗保障(OR=2.32，95%CI=1.02～5.11)、经济条件差(OR=2.59，95%CI=1.64～10.36)、未接受健康教育(OR=1.75，95%CI=1.03～4.45)等因素会影响患者治疗依从性。 结论 影响流动人口肺结核患者治疗依从性的因素主要包括离家前务农、现从事职业为工人、无医疗保障、患者未接受健康教育、不知晓国家免费政策等。

结核, 肺； 居住流动性； 药物治疗依从性； 因素分析, 统计学

肺结核是目前严重危害人们健康的疾病之一，经呼吸道进行传播[1]。2015年世界卫生组织估算全球新发结核病患者960万例，我国是22个结核病高负担国家之一，报告发病例数居全球第三，仅次于印度及印度尼西亚，占全球的10%[2]。近年来我国结核病防治工作虽取得了很大成效，但肺结核疫情下降缓慢，随着人口数量的增加及人群流动性加大，对结核病疫情的防控提出了更高要求，流动人口结核病防控已成为我国结核病防治规划中亟需解决的重点问题之一[3]。本研究采取问卷调查的研究方法，分析影响流动人口肺结核患者治疗依从性的相关因素，为结核病防治规划中相关策略的制定提供科学依据。……