孙燕 司志春

【摘要】目的：探讨个体化护理对老年高血压患者的血压及并发症的影响。方法：回顾性分析2012年5月-2015年5月本院收治的152例老年高血压患者行个体化护理的临床资料，按护理方案分为对照组及观察组，其中对照组（80例）予以常规护理，观察组（72例）在常规护理基础上行个体化护理干预，对照两组老年高血压患者血压及并发症的情况。结果：治疗后，观察组患者血压（舒张压及收缩压）控制效果均明显优于对照组，同时并发症发生率显著低于对照组患者，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年高血压患者行个体化护理可有效控制老年高血压患者的血压，同时降低老年高血压患者并发症的发生率。

【关键词】老年；高血压；个体化；并发症

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0117-01

老年高血压是指年龄大于或等于65岁的人群血压长期处于高水平状态下，随着年龄不断增长，高血压及高血压并发症发生率也在不断增长，其发病机制较复杂，但却是严重危害老年人生存，引发老年人出现脑血管疾病、冠心病及高血压心脏病的并发症症状，严重可导致老年人致死致残的重要因素[1-2]。本研究针对2012年5月-2015年5月本院收治的152例老年高血压患者行个体化护理的临床资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究针对我院2012年5月-2015年5月收治的152例老年高血压患者行个体化护理的临床资料，按护理方案分为对照组及观察组。其中对照组80例，女37例，男43例，年龄65y-82y，平均（39.8±23.4）y，病程2y-8y，平均（4.1±1.2）m。观察组72例，女39例，男33例，年龄66y-89y，平均（40.2±23.9）y，病程1y-9y，平均（4.4±0.7）m。对比观察组与对照组的性别，年龄及病程情况均无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组给予常规高血压护理，包括用药护理，叮嘱患者不可擅自停药或间断停药；饮食护理，指导患者家属给予患者合理搭配饮食，注意营养搭配均衡；知识教育护理，向患者讲解高血压疾病的原因及治疗的注意事项。观察组在对照组基础上实施个体化护理，具体如下：①心理护理 由于高血压治疗病程较长，护理人员应根据患者情况与患者进行沟通交流，鼓励帮助患者建立战胜疾病的信心，当患者出现焦躁不安的不良情绪时，护理人员应对患者进行疏导及安慰，态度上应避免不耐烦及粗鲁。②血压护理 在治疗过程中为避免患者出现高血压危险症状，护理人员应定期对患者进行血压测量，监测血压变化情况，并指导患者采取正确的休息姿势，嘱咐患者出现头晕或头痛症状时，应及时进行报告。③饮食护理 应根据患者饮食特点习惯，嘱咐患者在食用油方面上应以植物油为主，同时食物应多摄入谷类食物，同时增加蔬菜水果的摄入量，减少食盐的摄入量，并且治疗过程中忌烟酒辛辣刺激性食物。

1.3统计学处理

本研究采用SPSS22.0软件进行数据统计学分析，计量资料以均数标准差（ ±s）表示，采用 检验。两组数据以百分数（%）表计数资料，采用X2检验，以P<0.05表差异具统计学意义。

2 结果

2.1两组高血压患者护理前后血压改变情况比较

护理治疗后，观察组患者舒张压为（85.74±9.98）mmHg，收缩压为（131.47±16.35）mmHg，对照组患者舒张压为（96.84±10.11）mmHg，收缩压为（140.65±16.34）mmHg；观察组患者血压（舒张压与收缩压）均明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组高血压患者并发症发生率对比

两组高血压患者治疗后，观察组患者的并发症发生率低于对照组患者，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3.讨论

本研究结果显示：治疗后，观察组治疗后血压控制效果明显优于对照组，分析其原因可能为：由于治疗高血压时间较长，部分患者出现焦躁不安的不良情绪，护理人员通过与患者的沟通交流，可及时了解患者产生焦躁不安不良情绪的原因，护理人员在此过程中针对患者不同性格特点进行耐心仔细的疏导，可在减轻患者的精神压力的同时，减轻高血压患者精神压力带来对血压的影响；老年高血压患者的不正确的睡姿会导致患者出现血压升高及头晕头痛的症状，因此护理人员应及时指导患者采用平卧的姿势进行休息，对患者进行血压监测可及时了解患者血压状况，有利于护理医生根据患者病情调整合适的治疗方案。研究结果显示：治疗后，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，分析其原因可能为：大部分老年高血压患者对高血压知识极度缺乏，在生活习惯上或因工作原因，多数患者喜食口味重、油腻的食物，这些都是导致老年高血压患者血压无法下降或者下降缓慢的因素，也是导致老年高血压患者出现脑血管疾病、冠心病及高血压心脏病并发症的间接原因，因此，在高血压患者进行治疗过程中，护理人员通过仔细讲解高血压相关治疗方法及注意事项，让患者了解高血压对人身心带来的影响及导致并发症发生的原因，使患者对高血压疾病有所了解；同时，护理人员应指导患者及患者家属在治疗过程中应以清淡食物为主，严格控制食物中食盐的摄入量，因钾与钠是影响高血压患者血压高低的重要因素，多食用富含钾及钠的食物可均衡促进患者体内矿物质水平。

综上所述，个体化护理应用于老年高血压患者治疗中，可有效控制老年高血压患者的血压，并降低老年高血压患者脑血管疾病、冠心病及高血压心脏病并发症的发生率。

参考文献：

[1]贾淑敏.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中国医药指南，2014，12（36）：321-322.

[2]龙秀红.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中国伤残医学，2013，21（5）：317-318.

[3]吴卓君，郑晶晶，黄永娟.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析[J].中国现代药物应用，2015，9（9）：178-179.

[4]吴叠恩，陈倩萍.个体化护理在控制老年高血压患者血压及控制并发症中的效果观察[J].中国医药指南，2013，11（21）：338-339.

[5]王玲.个体化护理干预在老年病患者中的应用效果[J].中国医药导报，2013，10（5）：130-133.