王福杰　周英娟



全麻复合硬膜外麻醉
对老年患者单肺通气肺内分流及动脉氧合的影响

王福杰1周英娟2

【摘要】目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年患者单肺通气肺内分流及动脉氧合的影响。方法 随机选择我院2013年5月～2015年12月我院收治的60例行开胸手术的老年患者临床资料，根据不同麻醉方式把60例患者分成2组，1组为全麻组，2组为全麻复合1.0%利多卡因硬膜外麻醉组，每组各30例。比较2组单肺肺通气前、单肺通气10 min、20 min、30 min、40 min的动脉血气及动脉氧合。结果 两组单肺通气时动脉氧分压与分流量与通气前对比，均有所下降，全麻复合组下降效果优于单纯全麻组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 全麻复合硬膜外麻醉减少老年患者单肺通气肺内分流，降低动脉血氧分压。

【关键词】全麻复合硬膜外麻醉；单肺通气肺内分流；动脉氧合

作者单位：1 471000洛阳，河南科技大学第一附属医院新区医院麻醉科2 471000 洛阳市第一人民医院麻醉科

老年患者行胸科手术手术时间长，术后疼痛强烈，手术期间麻醉师一定要控制好麻醉药剂的用量［1］。老年患者对药物耐受性不同，肝肾功能出现退行性病变，会减弱麻醉药物的清除和代谢［2］。所以，老年患者手术仅应用全麻治疗，药物用量很难准确使用，患者麻醉苏醒期会出现呼吸恢复延迟情况，严重时，患者生命安全也会受到威胁［3］。本次研究中，第2组全麻复合麻醉减少老年患者单肺通气肺内分流，降低动脉血氧分压，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料