张洋　方全喜　关秀君

摘 要 在新医改大背景下，医院要想稳定发展，就必须通过各种方法控制成本，实现医院科室成本核算与绩效考核的协同管理。基于此，本文分析了医院科室成本核算与绩效考核的具体思路，阐述了加强医院科室成本核算、绩效考核的具体实施方案，希望能为医院科室成本核算与绩效的协同管理提供理论依据。

关键词 成本核算 绩效考核 医院管理

医院财务管理涉及范围较广，其具体任务主要包括成本核算、成本控制、绩效考评、评估资金效益等。其中，成本考核是医院绩效考核的基础，而成本核算的效果需通过绩效考核实现，二者间紧密相连。广大群众渴求优质、低价的医疗服务，所以“降本增效”已经成为医院成本核算发展的趋势。

一、医院科室成本核算与绩效考核概述

（一）成本核算

目前，医院成本核算的方法包括项目法、全程成本法和病种法。其中，项目法将医疗项目当作成本核算的对象；病种法则是将各种病种按照不同类别分类后再进行核算；全程成本法又称为“科室成本核算法”，是把科室当作一个单元，通过多种方式对医院成本进行核算，实现全面而精确核算的目的，这种方式现已成为最广泛的应用方法。根据全程成本核算的总体思路，可以按照不同的工作性质将科室分为直接成本科室和间接成本科室，而每个科室的成分根据科室项目分类，包括医务人员经费、药品消耗、卫生材料更新与维修、计提的固定资产折旧费用、无形资产摊销、理疗风险基金提取支出以及其他相关费用。……