丛宝华　赵方　宋飞

【摘要】 目的 研究并总结椎体成形术治疗骨质疏松椎体骨折合并椎体内囊性变的临床方法。方法 72例骨质疏松椎体骨折合并椎体内囊性变患者， 均采用椎体成形术治疗， 观察治疗效果。结果 治疗后椎体前缘高度显著高于治疗前， 差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后椎体中央高度、椎体后缘高度以及椎体Cobb角显著低于治疗前， 差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后患者视觉模拟量表（VAS）评分降低、日常生活能力量表（BI）评分升高， 差异有统计学意义（P<0.05）。临床总有效率为97.22%， 患者满意度为98.61%。结论 椎体成形术治疗骨质疏松椎体骨折合并椎体内囊性变， 能有效恢复椎体功能和解剖位置， 改善患者生活能力。

【关键词】 椎体成形术；骨质疏松；椎体骨折；内囊变性

老年人高发骨质疏松， 常见合并椎体骨折[1]。老年人机体恢复能力差， 椎体骨折后容易并发椎体内囊病变。本文研究椎体成形术治疗骨质疏松椎体骨折并椎体内囊性变临床效果， 总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 抽取本院骨科2013年3月～2014年12月收治骨质疏松椎体骨折合并椎体内囊性变患者72例为研究对象， 回顾性分析研究对象完整临床病历资料， 患者签署知情同意书。包括男38例、女34例， 年龄66～82岁， 平均年龄（73.3±2.9）岁， 患者来院后经临床会诊、结合影像学检查结果确诊为骨质疏松椎体骨折合并椎体内囊性变， 内囊积液30例、内囊积气42例， 病变椎体：T12 54例、L1 12例、L2 6例。

1. 2 方法 患者常规手术备皮、保持俯卧位， 术前使用2%利多卡因局部麻醉， 根据临床会诊结果选择穿刺针刺入点。术中使用射线透视确定病变椎体、确定椎体正位， 推入穿刺针到骨折椎体前1/4处停止， 换入高压注射器注射骨水泥（使用椎体双侧注射法）， 同时观察骨水泥在椎体内的分布， 当骨水泥均匀分布时停止注入， 当骨水泥全部硬化后拔出穿刺针， 切口缝合。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 正常椎体参数平均值[2]：椎体前缘：20.45 mm；……