孟 菲，于 霞，刘学宁

乳腺癌X线恶性钙化征象与肿瘤学特性的相关性分析

孟 菲1，于 霞1，刘学宁2

目的 探讨乳腺癌患者乳腺X线摄影的恶性钙化征象与雌激素受体（estrogen receptor，ER）、孕激素受体（progesterone receptor，PR）及人表皮生长因子相关基因CerbB-2表达、淋巴结转移及肿块大小的相关性。方法 回顾174例术后病理诊断为乳腺癌的乳腺X线摄影胶片，记录乳腺癌钙化情况，及术后标本中肿瘤细胞ER、PR及CerbB-2表达的免疫组化结果，术后病理淋巴结转移情况及肿块大小，分析乳腺癌恶性钙化灶与上述因素的关系。结果 乳腺癌恶性钙化灶组与无钙化组比较，淋巴结转移情况及肿块大小无统计学差异（χ2=0.033，P=0.857；χ2=1.774，P=0.183）。与无钙化灶组比较，典型恶性钙化灶组ER、PR阳性表达降低（χ2=6.064，P=0.014；χ2=6.064，P=0.014），但是CerbB-2阳性表达增高（χ2=7.866，P=0.005），CerbB-2弱阳性表达率升高（χ2=8.654，P=0.003）。结论 具有X线恶性钙化征象的乳腺癌患者肿瘤表达CerbB-2明显升高，可能提示其预后不良。

乳腺癌；乳腺X线摄影；恶性钙化

随着社会经济发展和人民生活水平的提高，乳腺癌发病率明显上升，在我国已居女性恶性肿瘤发病率的首位。早期诊断、治疗是降低乳腺癌患者病死率的关键。钼靶X线乳腺摄影是乳腺癌可靠、有效的影像学诊断手段，钙化是其常见的影像学表现之一[1]，尤其对于原位癌，大多数可因为显示钙化而得以被发现[2]。从肿瘤分子学角度研究乳腺癌发现：ER、PR及人表皮生长因子相关基因CerbB-2为乳腺癌的诊断、治疗和预后判断提供依据。笔者对乳腺癌恶性钙化灶与上述基因标志物，淋巴结转移及肿瘤大小的相关性进行探讨。……