刘静莎，索 爽，高红梅，陈文丽，陈 献，张 晔，谭青海，谷 晔，张健鹏

人体呼出气中总挥发性有机物水平与呼吸系统疾病相关性研究

刘静莎1，索 爽2，高红梅1，陈文丽1，陈 献1，张 晔1，谭青海1，谷 晔1，张健鹏1

目的 探讨人体呼出气中总挥发性有机物（volatile organic conmpounds,VOCs）的浓度水平是否与疾病之间存在关联，进而指导疾病早期诊断。方法 选取武警某三甲医院收治的100例呼吸系统疾病患者为观察对象，分为4组：肺癌组（n=15）、肺炎组（n=55）、肺纤维化组（n=15）、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）组（n=15）；同时选取我院81例健康医护人员作为对照组。用光离子化探测器（photoionization detector，PID）测定所有对象呼出气中总VOCs浓度（标记为Pvoc）。结果 与健康对照组相比，肺癌组（Z=-2.523，P=0.012）、肺炎组（Z=-4.281，P＜0.001）、肺纤维化组（Z=-3.204，P=0.001）及COPD组（Z=-2.644，P=0.008）Pvoc 测定结果均明显降低，差异均有统计学意义。而肺癌组、肺炎组、肺纤维化组与COPD组之间Pvoc两两比较，差异均无统计学意义。结论 用PID测定人体呼出气总VOCs浓度无助于对肺癌、肺炎、肺纤维化、COPD患者的诊断。

挥发性有机物；呼吸系统疾病；光离子化探测器

VOCs是常温下以气态形式存在于空气中的可挥发性有机物的总称。人体在生理代谢过程中会产生痕量的VOCs并经呼出气呼出。因呼出气成分检测的无创、便捷、高灵敏度及高特异性等特点，近年来，呼出气分析已被认为有可能成为一种安全便捷的疾病早期诊断方法[1]。目前，针对呼出气VOCs的研究主要集中于对患者呼出气中某一种或几种VOCs的检测分析。有研究显示，正丁醇和3-羟基-2-丁酮可能是早期肺癌气态标志物[2]；吲哚、十一烷醇及丁基羟基甲苯分别是大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌的特征性VOCs等[3]。……