曹慧萍,董淮富



·临床医学·

新生儿败血症96例病原菌构成及其耐药性分析

曹慧萍1,2,董淮富1

[摘要]目的：总结新生儿败血症的常见病原菌及其耐药性。方法：回顾性分析96例新生儿败血症的血培养及药物敏感性试验结果。结果：96例患儿共检出97株病原菌，其中革兰阳性球菌74株，革兰阴性杆菌19株，真菌4株。革兰阳性球菌对青霉素类耐药率较高，对万古霉素完全敏感;革兰阴性杆菌对头孢类耐药率较高，对美罗培南耐药率偏低，未发现对阿米卡星耐药的菌株。结论：新生儿败血症的主要病原菌为革兰阳性球菌，普遍对青霉素类及头孢类抗生素耐药。

[关键词]新生儿败血症；病原菌；耐药性

新生儿败血症是指病原体侵入血液循环并在其中生长、繁殖、产生毒素所造成的全身性感染。邵肖梅等[1]编著的《实用新生儿学》中定义其为细菌和真菌所致的感染；而王卫平等[2]主编的全国高等学校教材《儿科学》，定义新生儿败血症的病原体为细菌、真菌或者原虫等。本文采用前者的概念。虽然存在抗生素的预防性使用，该病目前仍是国内外新生儿发病及死亡的一个重要病因[3]。由于新生儿败血症无特异性的临床表现，血培养需时长，外周血常规虽有助于败血症的诊断[4-5]，但灵敏度或者特异度偏低，这些均给临床诊治增加了难度，且该病容易并发化脓性脑膜炎，预后差[6]。这就要求临床医生尽早给予患儿正确的诊治，以免造成不必要的致残或死亡，因此，了解住院新生儿败血症的病原体构成及其耐药性非常必要。……