陶言言，吴晓飞，伍德生，王方莉



·临床医学·

百草枯中毒患者预后相关因素分析

陶言言，吴晓飞，伍德生，王方莉

[摘要]目的：探讨百草枯(PQ)中毒患者预后影响因素。方法：将89例急性PQ中毒患者根据疾病转归情况分为生存组(48例)和病死组(41例)，分析2组患者性别、年龄、血PQ浓度、白细胞计数、血尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、血钾等指标与预后的关系。结果：病死组的血PQ浓度、白细胞计数、血肌酐、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶均高于生存组，血钾低于生存组(P<0.05～P<0.01)。结论：血PQ浓度是影响预后的关键，白细胞计数、血肌酐、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血钾均是PQ中毒预后的影响因素。

[关键词]农药/中毒；百草枯；预后因素

百草枯(paraquat，PQ)为砒啶类除草剂，又名对草快、克芜踪，对人畜有较强毒性，中毒后病死率极高，近两年国内研究报道急性PQ中毒病死率在30.2%～82.46%[1-2]。同时PQ作为高效低残留除草剂使用广泛，其中毒比例逐年上升，近年已成为农药中毒死亡绝对数第一位的农药[3]。准确判断PQ中毒患者的预后对于病情发展的估计及治疗方案的确定具有重要意义，不但能指导早期轻症中毒患者的干预治疗，又可以防止难以避免死亡的重度中毒患者的过度医疗。本研究通过对急性PQ中毒患者的多种实验室检测指标及临床指标进行分析，以探讨PQ中毒患者预后的主要影响因素，为患者早期预后评估提供参考。现作报道。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年5月至2015年1月我科收治的急性PQ中毒患者89例，男39例，女50例；年龄16～73岁。均为口服浓度为20%百草枯溶液中毒，服药量5～200 mL。……