朱文锐　田　俊

510504 广州中医药大学第一附属医院



幕上Ⅱ级胶质瘤预后的相关因素分析

朱文锐田俊

510504 广州中医药大学第一附属医院

【摘要】目的探讨幕上Ⅱ级胶质瘤预后的相关因素。方法回顾性分析215例幕上Ⅱ级胶质瘤的临床资料，记录每个患者的无进展生存时间和总体生存时间。用Kaplan-Meier法对患者的各相关因素进行单因素分析，并采用Log-rank法检验差异的显著性，对在单因素分析中P<0.05者应用Cox回归模型进行多因素分析。结果单因素分析结果显示：影响患者无进展生存时间和总体生存时间的因素包括年龄、首发症状、术前KPS评分、肿瘤长径、肿瘤形态、肿瘤强化程度、病理类型、手术切除程度、术后放疗(P值均<0.05)。多因素分析显示：患者的年龄、术前KPS评分、肿瘤强化程度、手术切除程度和术后放疗等因素对患者的无进展生存时间和总体生存时间影响更为显著(P值均<0.05)。结论患者的年龄、术前KPS评分、肿瘤强化程度、手术切除程度和术后是否放疗等因素，是影响幕上Ⅱ级胶质瘤的预后因素。

【关键词】幕上Ⅱ级胶质瘤；发展与生存状况；因素分析

(ThePracticalJournalofCancer,2016,31:496～499)

胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的肿瘤，通常呈浸润生长，全切除率较低，严重危害人类健康。WHOⅡ级胶质瘤属于低度恶性的胶质瘤，好发于幕上，通常生长较为缓慢，平均存活时间为3～5年。影响幕上Ⅱ级胶质瘤的发展与生存状况的因素很多，包括性别、年龄、首发症状、术前karnossky功能状态评分(KPS评分)、肿瘤长径、肿瘤形态、肿瘤强化程度、病理类型、手术切除程度、术后治疗方式等。本研究回顾性分析2010年1月至2014年1月期间我院收治的215例幕上Ⅱ级胶质瘤的临床资料，对影响其发展与生存状况的相关因素进行分析，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2008年1月至2012年1月期间我院收治的确诊为幕上Ⅱ级胶质瘤患者215例，所有患者的临床与随访资料均完整。在215例幕上Ⅱ级胶质瘤患者中，男性125例(58.1%)，女性90例(41.9%)，年龄8～66岁，平均(36.4±15.7)岁，<20岁40例(18.6%)，20～60岁150例(69.8%)，>60岁25例(11.6%)。以头痛、恶心、呕吐等颅内压增高为首发症状者110例(51.2%)，肢体麻木者55例(25.6%)，癫痫表现者50例(23.3%)。术前KPS评分≤70分45例(20.9%)，80分105例(51.2%)，90分65例(30.2%)，平均(83.5±7.8)分。

1.2影像学检查

术前行MRI，肿瘤长径(以患者病灶的最大单径或各病灶中最大单径之和)0.9～7.3 cm，平均(5.4±1.0)cm，肿瘤长径≤3 cm 65例(30.2%)，>3 cm 150例(69.8%)。M……