陈武松　邱其武　韩琴丽　钟卫卫

448000 湖北省荆门市第一人民医院



抗病毒对乙肝后中晚期肝癌患者化疗的作用

陈武松邱其武韩琴丽钟卫卫

448000 湖北省荆门市第一人民医院

【摘要】目的研究抗乙肝病毒治疗对乙肝中晚期肝癌患者化疗的疗效影响，探讨化疗联合应用抗乙肝病毒治疗的必要性及有效性。方法收集行化疗治疗同时抗乙肝病毒治疗、病例资料完整的乙肝后中晚期肝癌患者，以同期仅行化疗治疗的乙肝后中晚期肝癌患者的临床资料作为对照。比较2组患者的肿瘤治疗效果、生存期等指标。结果抗病毒治疗组3个月、6个月病情稳定(SD)率分别为66.39%、45.08%，明显高于非抗病毒治疗组(P<0.05)。6个月抗病毒治疗组AFP水平明显低于非抗病毒治疗组，差异具有统计学意义。3个月、6个月后抗病毒治疗组HBV-DNA 转阴率分别是为30.33%，49.18%，均低于非抗病毒治疗组。抗病毒治疗组的累积生存率均高于非抗病毒治疗组的患者。结论对于中晚期乙肝后肝癌患者，应用抗病毒药物是必要的，它可以提高综合治疗效果、有效改善预后。

【关键词】抗HBV病毒；化疗；乙肝中晚期肝癌；效果

(ThePracticalJournalofCancer,2016,31:490～492)

肝癌是常见的恶性肿瘤之一，发病隐匿，进展迅速，多数患者在确诊时已经处于肝癌中晚期，无法进行手术根治，预后较差[1]。对于中晚期肝癌患者，目前最佳治疗方案是肝动脉化疗栓塞(TACE)。乙肝病毒感染是目前原发性肝癌最常见的病因之一，尤其在HBV感染高发的中国[2]。研究发现约有90%的肝癌患者合并有HBV感染或感染史[3]，但是其病毒载量(HBV-DNA)往往比较低[4]。研究指出肝癌在接受手术及化疗治疗的过程中可能会激活乙型肝炎病毒，进一步损害患者的肝功能，显著影响抗肿瘤治疗的实施及效果[5]。国内外多项研究一致认为，HBV 相关性肝癌患者抗病毒治疗是必要的。本研究通过对比抗病毒治疗联合化疗与单纯化疗对乙肝后中晚期肝癌的临床疗效差异，探讨抗乙肝病毒治疗对乙肝中晚期肝癌患者化疗的疗效影响。……