宋　丹　孔为民

100006 首都医科大学附属北京妇产医院



·临床研究·

紫杉醇联合卡铂治疗晚期及复发性宫颈癌的可行性研究

宋丹孔为民

100006 首都医科大学附属北京妇产医院

【摘要】目的评估紫杉醇联合卡铂(TC)治疗晚期(ⅣB期)及复发性宫颈癌的疗效及安全性，并与传统的紫杉醇联合顺铂方案(TP)进行比较。方法晚期及复发性宫颈癌患者116例，其中TC组患者52例，应用紫杉醇联合卡铂方案化疗；TP组患者64例，应用紫杉醇联合顺铂方案化疗。比较两组的有效率、疾病控制率和总生存率，并记录患者的不良反应。结果TC组和TP组患者人口统计学、化疗前曾接受手术、放疗(或同步放化疗)方面比较无明显差异(P>0.05)。TC组与TP组有效率(PR+CR)分别为38.5%(20/52)、40.6%(26/64)，疾病控制率(PR+CR+SD)分别为59.6%(31/52)、57.8%(37/64)，差异均无统计学意义(P>0.05)。TC组和TP组中位生存时间、5年生存率及总生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TC组Ⅲ～Ⅳ级胃肠道反应发生率为5.7%，低于TP组23.4%，差异有统计学意义(P<0.01)。TC组Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制、肾毒性比较，差异无统计学意义(P>0.05)。TC组平均住院时间显著短于TP组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论TC和TP方案的有效率、疾病控制率和总生存率无明显差异，但是TC方案可明显降低胃肠道反应发生率，并缩短平均住院时间，因而在治疗晚期及复发性宫颈癌时值得应用。

【关键词】宫颈癌；顺铂；卡铂；疗效

(ThePracticalJournalofCancer,2016,31:421～424)

宫颈癌位列全球女性恶性肿瘤的第三位[1]。对于晚期及复发性宫颈癌患者，放疗和化疗是主要的治疗方法[2]。紫杉醇联合顺铂(TP)的化疗方案有着较高的有效率和疾病控制率，被认为是现阶段晚期及复发性宫颈癌的标准治疗方案[3-4]。GOG158[5]已证实在卵巢癌治疗过程中TC和TP方案疗效相当，副作用较少，患者依从性高，因而TC方案成为卵巢癌治疗的首选方案。我院从2002年6月起，开始采用TC和TP两种方案治疗晚期及复发性宫颈癌，现报告如下。