毛淑丹　吕　芳　金捷萍

(辽宁医学院附属一院血液科，辽宁　锦州　121001)



影响促红细胞生成素治疗老年低危骨髓增生异常综合征疗效持续时间的因素

毛淑丹吕芳金捷萍

(辽宁医学院附属一院血液科，辽宁锦州121001)

〔摘要〕目的探讨促红细胞生成素(EPO)治疗老年低危骨髓增生异常综合征(MDS)患者疗效持续时间的影响因素。方法回顾性分析64例老年低危MDS患者应用EPO治疗，皮下注射，50 000 U/w，12 w评估疗效，继续巩固维持治疗，随访时间8～75个月。评定低危MDS患者血清EPO水平、输血依赖、骨髓原始细胞数、开始治疗的时间等因素与疗效持续时间的关系。结果单因素分析治疗前非难治性贫血伴有原始细胞过多(RAEB)-1亚型、血清EPO水平低、非输血依赖、开始治疗时间<6个月与疗效持续时间相关。多因素分析EPO水平低、非输血依赖、开始治疗时间<6个月是影响疗效持续时间的主要因素。结论对于老年低危MDS患者的EPO早期治疗、血清低EPO水平及非输血依赖者疗效持续时间长，且副作用小。

〔关键词〕促红细胞生成素；骨髓增生异常综合征；低危； 疗效持续时间

骨髓增生异常综合征(MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系恶性克隆性疾病。主要发生于老年人群，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血衰竭，高风险向急性髓系白血病(AML)转化。尽管MDS目前尚缺乏有效的标准治疗方案，原则是刺激残存正常造血干/祖细胞的造血功能，减少或脱离血制品输注，改善生活质量〔1，2〕。促红细胞生成素(EPO)作为治疗方法之一已达成对低危MDS治疗的中国专家共识。本文分析老年低危MDS患者经EPO治疗后疗效持续时间相关因素。

1对象与方法

1.1研究对象2007年1月至2013年2月就诊于辽宁医学院附属第一医院血液科的老年低危MDS患者64例，男38例，女26例，年龄60～86(平均68)岁。……