李　宁　柴成国　吴风春　曹　雷　吴　妍

(衡水市人民医院，河北　衡水　053000)



肾损伤分子1在常见肾脏病中的诊断价值

李宁柴成国吴风春曹雷吴妍

(衡水市人民医院，河北衡水053000)

〔摘要〕目的研究肾损伤分子(KIM)-1在常见肾脏损伤疾病中的临床诊断价值。方法选取2012年1月至2015年6月的肾损伤疾病初诊患者82例为观察组，其中包含高血压肾损初期患者31例，糖尿病肾病早期患者33例，急性肾损伤患者18例，另选取30例同期健康体检人员为对照组；采用酶联免疫吸附法检测两组尿中KIM-1水平并检测同期血清肌酐水平，采用Spearman秩相关分析法分析二者关系并采用ROC曲线分析尿KIM-1水平用于各肾损伤疾病诊断中的价值。结果与对照组比较，观察组治疗前后的尿KIM-1水平和血清肌酐水平均升高，且观察组治疗后的尿KIM-1水平和血清肌酐水平均较治疗前降低(P<0.05)；Spearman秩相关分析结果显示，高血压、糖尿病、急性肾损伤患者尿KIM-1水平与其血清肌酐水平均呈正相关(r=0.835，0.826，0.874，P<0.05)；ROC曲线分析尿KIM-1水平用于各肾损伤疾病诊断中的灵敏度、特异度和准确性均较高，尿KIM-1水平用于各肾损伤疾病诊断中的价值良好。结论常见肾损伤疾病患者尿KIM-1水平较高且与其病情相关，尿KIM-1水平用于常见肾损伤疾病诊断中的价值良好，可作为常见肾损伤疾病诊断的辅助参考指标。

〔关键词〕肾损伤分子1；肾损伤

肾损伤多发于男性患者，分为外伤性肾损伤和闭合性肾损伤，而闭合性肾损伤占肾损伤的60%～70%〔1〕。闭合性肾损伤早期临床表现不明显，直到出现严重的损伤症状如血尿、休克等才会引起重视，但通常为时已晚〔2，3〕。闭合性肾损伤往往是肾病变的先兆信号，早诊断早治疗能及时防止肾病变进一步恶化。肾损伤分子(KIM)-1是一种新的Ⅰ型跨膜蛋白，在正常肾脏组织中几乎不表达，而在肾脏病变时可呈高表达，与肾脏病变密切相关〔4，5〕。然而，目前关于KIM-1用于闭合性肾损伤疾病诊断中的研究甚少。本研究分析闭合性肾损伤患者尿KIM-1水平的变化及其与血肌酐水平的关系，并采用ROC曲线分析其对闭合性肾损伤疾病诊断的价值。……