时　愔　王开化　田全良　汪　涛　王启跃

(黔西南州中医院骨科，贵州　兴义　562400)



经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗老年腰椎间盘突出的临床疗效

时愔王开化田全良汪涛王启跃

(黔西南州中医院骨科，贵州兴义562400)

〔摘要〕目的评估经皮椎间孔镜下经椎间孔内镜脊柱系统(TESSYS)技术治疗老年腰椎间盘突出(PLID)的临床疗效。方法240例老年PLID患者随机分为观察组122例和对照组118例，对照组在显微内镜下行后路腰椎间盘切除(MED)治疗，观察组在经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗，比较两组手术情况、手术前后主诉疼痛分级法(VRS)评分、视觉模拟评分(VAS)和术后疗效。结果观察组术中出血量、切口长度显著少于对照组(P<0.05)。两组术后VRS评分和VAS显著低于术前，且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后优良率(86.89%)与对照组(83.05%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗老年PLID患者创伤小，并可改善术后疼痛症状，疗效显著。

〔关键词〕经皮椎间孔镜；TESSYS技术；腰椎间盘突出

腰椎间盘突出(PLID)为老年人高发疾病，以往临床采用的传统手术方案给患者带来的痛苦较大，且易对患者脊神经造成损害〔1，2〕。随着显微技术的发展，各种微创外科手术逐渐应用于治疗腰椎间盘病变，其中经皮椎间孔镜下行经椎间孔内镜脊柱系统(TESSYS)技术即为近年发展起来的治疗PLID手术方案，并已在国外已得到较为广泛的应用〔3〕。本文评估经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗老年PLID的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料2013年4月至2015年4月在我院就诊的240例老年PLID患者随机分为观察组122例，男69例，女53例；年龄60～68岁，平均(63.9±1.5)岁，病程8个月～3年，平均(1.3±0.1)年；手术节段：L4、5 72例，L5S1 50例。对照组118例，男68例，女50例；年龄61～67岁，平均(63.6±1.3)岁，病程6个月～3年，平均(1.2±0.3)年；……