赵玲玲，曹东升，谢　娟，李红红，陈增红，朱邦中，鲍　琼

(安徽医科大学第二附属医院整形外科，安徽 合肥　230601)



胫后动脉内踝上穿支筋膜瓣逆行翻转180°修复跟踝创面的疗效观察

赵玲玲，曹东升，谢娟，李红红，陈增红，朱邦中，鲍琼

(安徽医科大学第二附属医院整形外科，安徽 合肥230601)

摘要：目的探讨胫后动脉内踝上穿支筋膜瓣逆行翻转180°修复跟踝创面临床效果。 方法自2010年2月—2015年4月，应用胫后动脉内踝上穿支筋膜瓣逆行翻转180°修复跟踝创面13例，创面均合并跟腱或骨外露，供区原位缝合,蒂部反折处及筋膜瓣表面游离植皮修复。结果术后13例筋膜瓣成活无虞，供区切口及受区移植皮片均愈合良好。随访6～15个月，患者跟踝部外形无明显臃肿，可正常穿鞋行走，小腿供瓣区仅遗留一条线状瘢痕。结论胫后动脉内踝上穿支筋膜瓣具有不损伤主干动脉，组织瓣成活可靠，供区美观，受区外形佳，对穿鞋影响小等优点，是修复跟踝创面有效的治疗方法之一。

关键词：胫后动脉；内踝上穿支；筋膜瓣；跟踝部创面

跟踝部皮肤软组织较薄，损伤后易导致跟腱外露或骨外露，周围缺乏修补材料，给临床治疗带来了困难。自2010年2月—2015年4月以来，我科应用胫后动脉内踝上穿支筋膜瓣翻转180°修复创面获得良好效果，该组织瓣符合“受区修复重建好，供区破坏损失小”的原则[1]，现报道如下。

1资料与方法

1.1研究对象2010年2月—2015年4月我院收治的13例跟踝软组织缺损伴骨外露或跟腱外露患者，男7例，女6例，年龄17～76岁，平均38岁，创面面积约3.5 cm×4.5 cm～7.5 cm×9.0 cm。……