胡鹏飞，水丽君，王文艳，卫　兵

(安徽医科大学第二附属医院妇产科，安徽 合肥　230601)



腹腔镜监视下宫腔镜子宫纵隔切开术治疗子宫纵隔110例临床分析

胡鹏飞，水丽君，王文艳，卫兵

(安徽医科大学第二附属医院妇产科，安徽 合肥230601)

摘要：目的探讨宫腹腔镜联合手术治疗纵隔子宫的临床疗效及其应用价值。方法 选取该院2010年1月—2014年1月入院手术治疗的有生育要求的纵隔子宫患者110例，行腹腔镜监视下宫腔镜子宫纵隔切开术， 腹腔镜处理同时存在的盆腔疾病，跟踪随访术后妊娠结局。 结果 所有病例手术均一次性成功，纵隔切除时间8～25 min，术中出血(20±7)mL，无严重手术并发症发生；术后3个月宫腔镜检查子宫形态均接近正常；随访时间12～60个月， 90例在术后获妊娠 1～4次，其中足月产80例，流产41例，早产 6 例，妊娠率82%。 结论 宫腹腔镜联合手术是治疗纵隔子宫最安全、最有效的方法，也是治疗纵隔子宫合并盆腔病变的首选方法，可提高患者妊娠率及改善生育结局。

关键词：纵隔子宫；腹腔镜；宫腔镜下子宫纵隔切开术；妊娠

纵隔子宫为女性先天性生殖道畸形中常见的子宫畸形类型[1]，约占子宫畸形的80%左右，其宫腔形态有异于正常子宫，且存在局部子宫内膜发育不良，故干扰胚胎的正常着床与发育，临床易引起不孕、流产、早产、胎儿宫内发育迟缓或畸形[2]。重建和恢复子宫的正常形态，改善纵隔子宫患者生育功能是临床迫切需要。传统的手术是经阴道切除或者开腹手术治疗；目前，随着腔镜微创技术的发展，微创治疗纵隔子宫已成为现实。……