高延琳

(天津市眼科医院，天津300020)



β1肾上腺素受体R389G基因多态性与原发性开角型青光眼患者眼压及眼灌注压的关系

高延琳

(天津市眼科医院，天津300020)

摘要：目的探讨β1肾上腺素受体(β1-AR)R389G(C/G)基因多态性与原发性开角型青光眼(POAG)患者眼压及眼灌注压的关系。方法 选择55例未治疗的POAG患者，分别于6：00(T6)、9：00(T9)、12：00(T12)、15：00(T15)、18：00(T18)、21：00(T21)、24：00(T24)利用Goldmann压平式眼压计测量患者双眼眼压，在同一时间点测量血压，计算眼灌注压，直接测序法检测β1-AR的R389G位点的基因型。结果β1-AR的R389G位点基因型组成：C/C基因型32例、C/G基因型21例、G/G基因型2例。C/C基因型比C/G+G/G基因型具有更低的T6眼压、T15眼压、日内眼压峰值、眼压谷值、眼压均值及更大的眼压波动幅度，具有更高的T6眼灌注压、T15眼灌注压(P均<0.05)。结论 β1-AR的R389G基因多态性与POAG患者眼压及眼灌注压密切相关。

关键词：原发性开角型青光眼；β1肾上腺素受体；基因多态性；眼压；眼灌注压

青光眼是严重的致盲性眼病，眼压和日内眼压波动幅度是影响青光眼发展的因素[1]。眼灌注压是原发性开角型青光眼(POAG)的影响因素之一[2]。肾上腺素受体(AR)存在于人类睫状体及小梁网[3]，参与昼夜眼压节律的形成。切除家兔颈上神经节后，夜间眼压不再升高，应用β-AR阻滞剂噻吗洛尔后家兔夜间眼压未降低[4]，可见交感神经系统在房水动力学中发挥着重要的作用。研究结果显示，β1-AR基因多态性与眼压及β-AR阻滞剂降眼压效果密切相关[5,6]，影响高血压患者的血压及β-AR阻滞剂的治疗效果[7,8]。本研究探讨β1-AR的R389G基因多态性与POAG患者眼压及眼灌注压的关系。

1资料与方法

1.1临床资料选择2013年11月~2014年12月本院青光眼专科门诊确诊的POAG患者55例，均符合POAG诊断标准(门诊诊断眼压及各时间点眼压均>21 mmHg、房角开放、典型青光眼视盘改变、典型青光眼视野缺损)[1，2]。其……