内镜下不同电切疗法治疗胃结肠息肉的疗效比较

栾兴龙1, 郭庆争2

(山东省济宁医学院附属湖西医院, 1. 消化内科; 2. 急诊科, 山东 单县, 274300)

关键词:氩离子凝固术; 高频电凝电切术; 黏膜切除术

胃结肠息肉是指胃部或者结肠部位局部黏膜组织局限性隆起并向内突出的病变的总称，其病因通常是由于上皮细胞的过度表达并从黏膜表面向内扩展[1-2]。病理学[3]将黏膜息肉分为肿瘤性息肉或非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉患者一旦出现腹部不适，治疗不及时会导致肿瘤性息肉向大肠癌转变[4]。目前，临床上对于发现的胃和结肠息肉都是要求切除。由于传统手术切除创面大、费用高，现已被内镜技术所取代。目前临床上常用的有内镜下氩离子凝固术(APC)、内镜下高频电切术及内镜下黏膜切除术(EMR)这3种治疗方法。本研究比较这3种治疗方法的效果，现报告如下。

1资料与方法

选取2010年1月—2015年6月本院行胃结肠息肉切除术患者314例，其中男173例，女141例，年龄22～87岁。87例行APC切除术患者设为A组，110例行高频电切术患者设为B组，117例行黏膜切除术患者设为C组。A组中男47例，女40例，平均年龄(63.1±11.3)岁；B组中男62例，女48例女性，平均年龄(62.7±10.9)岁；C组中男64例，女53例，平均年龄(63.2±12.7)岁。3组患者病程、性别构成、平均年龄等基本资料无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

采用日本Olympus CF-H260型电子结肠镜进行结肠镜检查以及镜下手术。所有患者均在手术前1 d进食流食，术前3 h服用聚乙二醇电解质散溶液2 000 mL，每15 min服用400 mL，直到患者排除的粪便为水后方进行手术。A……