蒋海彬, 曾志远, 陈　曜, 黄琨波, 吴玉贤

(福建医科大学附属泉州第一医院, 1. 重症医学科; 2. 骨科, 福建 泉州, 362000)



早期训练联合利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓的效果

蒋海彬1, 曾志远2, 陈曜1, 黄琨波1, 吴玉贤1

(福建医科大学附属泉州第一医院, 1. 重症医学科; 2. 骨科, 福建 泉州, 362000)

摘要:目的探讨早期训练联合利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓的效果。方法选取110例髋关节置换术患者，将其随机分为2组。对照组采取利伐沙班治疗，观察组则给予早期肢体功能锻炼联合利伐沙班治疗。比较2组患者治疗前后的凝血指标、D-D水平、围术期并发症情况、术后引流量、皮下瘀斑面积及血红蛋白水平。结果干预后2组患者TT、FIB、APTT、PT等指标及D-D水平均较干预前显著改善(P<0.05), 且观察组显著优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论早期训练联合利伐沙班能显著改善髋关节置换术患者的血液黏滞度，促进血液循环，有效预防DVT的发生，值得临床推广应用。

关键词:早期训练; 利伐沙班; 髋关节置换; 深静脉血栓

下肢深静脉血栓(DVT)是人工髋关节置换术(THR)后的常见并发症，发病后患者会出现肢体功能障碍，甚至有可能出现肺栓塞、脑梗死等严重并发症。目前临床上常用的预防DVT的药物包括低分子肝素以及华法林等。利伐沙班为Xa类因子抑制剂，研究[1-2]指出其能有效预防DVT的发生，且无明显不良反应。本研究探讨早期功能训练联合利伐沙班预防DVT的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2013年3月—2015年3月骨科收治的髋关节置换术患者110 例，将其随机分为观察组及对照组，每组55例。观察组中男30例，女25例，年龄58～82岁，平均(64.05±2.44)岁；疾病类型：股骨颈骨折10例，股骨头坏死17例，髋关节发育不良16例，原发性骨性关节炎12例。……