宋晓萍, 裴复阳

(大连大学附属中山医院 呼吸内科, 辽宁 大连, 116001)



慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰液中IL-6和IL-8水平变化的临床意义

宋晓萍, 裴复阳

(大连大学附属中山医院 呼吸内科, 辽宁 大连, 116001)

摘要:目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰液中白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化的临床意义。方法 选取COPD患者35例为COPD组，另选取健康体检者40例为健康组，根据有无吸烟史分为无吸烟22例和吸烟18例。2组受试者行肺功能检测，运用诱导痰液方法收集痰液，酶联免疫吸附试验(ELISA)测定痰液上清中IL-6和IL-8水平变化，Spearman相关性检验分析IL-6、IL-8水平与肺功能的相关性。结果COPD组诱导痰液中性粒细胞百分比显著高于健康组无吸烟者和吸烟者(P<0.05或P<0.01); 痰上清中IL-6、IL-8水平显著高于健康组无吸烟者和吸烟者(P<0.05)。相关性分析显示, COPD组诱导痰上清IL-6与第1秒用力呼气容积占预期值百分比(FEV1%)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)呈负相关(P<0.01), IL-8与FEV1%和FEV1/FVC呈负相关(P<0.01)。结论COPD患者气道腔内存在以中性粒细胞浸润为主的慢性气道炎症，IL-6和IL-8可能在气道损伤和重塑过程中扮演重要作用。

关键词:慢性阻塞性肺疾病; 诱导痰液; 白细胞介素-6; 白细胞介素-8; 呼吸功能

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续存在的气流受限不可逆为特征的慢性呼吸道疾病, 和气道、肺部对有害颗粒或气体导致的免疫应答炎症反应有关[1]。COPD作为一种复杂的慢性炎症疾病，其发病机制目前尚未完全明确。Barnes[2]将参与COPD的炎症调节因子大致分为趋化因子、细胞因子、生长因子和肽类。白细胞介素-6(IL-6)作为一种多效能细胞因子，其分泌受肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)等调节，参与呼吸道感染和损伤反应[3], 而白细胞介素(IL-8)是中性粒细胞和T淋巴细胞强效趋化因子，目前临床研究多侧重于测定该类细胞因子在COPD患者血液中的浓度变化[4]。另一方面，痰液诱导技术通过高渗盐水雾化吸入诱导患者产生痰液，具有非侵入性、操作简便的特点，和常规支气管肺活检、支气管肺泡灌洗技术检测结果具有一致性[5]。……