危晴天

(湖北省仙桃市人民医院 神经外科, 湖北 仙桃, 433000)



腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗外伤性进展型硬膜下积液的临床效果

危晴天

(湖北省仙桃市人民医院 神经外科, 湖北 仙桃, 433000)

摘要:目的探讨腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗外伤性进展型硬膜下积液的临床疗效。方法100例外伤性进展型硬膜下积液患者随机分成2组。观察组采取腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗，对照组仅给予单纯钻孔引流术治疗。比较2组术前及术后6个月硬膜下积液量、积液厚度、颅内压、GCS评分、疗效及复发情况。结果观察组术后硬膜下积液量、积液最大厚度、颅内压、GCS评分的改善程度明显高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为100.00%，显著高于对照组的70.00%(P<0.01)。观察组术后复发率显著低于对照组(P<0.01)。结论腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗外伤性进展型硬膜下积液疗效显著。

关键词:腰大池穿刺持续引流术; 颞肌筋膜下分流术; 外伤性进展型硬膜下积液

外伤性硬膜下积液(TSH)为颅脑损伤常见并发症，多于伤后数小时至1周内发病，属闭合性颅脑损伤的特殊病理类型，一般分为消退型、稳定型、进展型及演变型，其中进展型需进行手术治疗[1]。钻孔引流术是进展型TSH的传统手术方式，其能取得一定疗效，但术后复发率高[2]。本研究对本院2010年1月—2015年2月100例进展型TSH患者分别采取腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗和单纯钻孔引流术治疗，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2010年1月—2015年2月收治的100例进展型TSH患者作为研究对象，所有病例均为闭合性颅脑外伤，均经颅脑CT及MRI证实为进展型。……