杨名保　韩晓东　赵海亮　柴福



·临床研究·

正常成人乳突气腔容积与儿童期中耳炎病史的相关性研究

杨名保1韩晓东1赵海亮1柴福1

【摘要】目的探讨正常成人乳突气腔容积大小及其与既往儿童期中耳炎的关系。方法40例(80耳)成人依据儿童期有无中耳炎病史分为研究组(共20例，其中双耳患病12例，单耳患病8例)和对照组(20例)，通过颞骨CT扫描三维重建乳突气腔后测量其乳突气腔容积，并分析其与儿童期中耳炎病史的关系。结果40例(80耳)成人乳突气腔容积大小均值为10.4±1.8 ml。既往健康耳(48耳)与既往患病耳(32耳)的乳突气腔容积大小分别为9.7±2.2 ml和6.3±1.7 ml，前者大于后者，差异有统计学意义(P <0.05)。研究组中既往单耳患病者的健康耳(8耳)与患病耳(8耳)的乳突气腔容积大小均值分别为9.2±1.3 ml和5.8±3.6 ml，前者大于后者，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组20例(40耳)乳突气腔容积大小均值为10.1±4.4 ml，与研究组既往单耳患病者的健康耳(8耳)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论正常成人乳突气腔容积存在较大个体差异，既往儿童期反复发作的中耳炎可能是导致成年后乳突气腔容积减小的原因。

【关键词】乳突气腔容积；中耳炎；CT扫描三维重建

临床发现慢性中耳炎患耳的乳突气腔存在发育不良，其气腔容积明显小于正常耳，同时乳突气腔容积减少者易患慢性中耳炎，但其确切的作用原理还不清楚[1]。一种解释认为乳突气腔容积大小由遗传学决定，乳突气腔容积小的个体易患中耳炎；另一种解释认为乳突气腔发育不良是儿童期中耳炎反复发作的结果[2]。尽管目前还不清楚乳突气腔容积减小是中耳炎的原因还是结果，但是临床发现乳突气腔形成不良确实影响着中耳炎的发展和胆脂瘤的形成和预后。近年来，随着计算机扫描三维重建成像技术的发展，更加精确地获得乳突气腔容积大小成为可能。……