Kim Ha-kyung(韩国)　段弘艳　惠芬芬　万勤　黄昭鸣



·临床研究·

正常成人发不同元音时口腔压力和鼻流量研究*

Kim Ha-kyung1，2(韩国)段弘艳1，2惠芬芬1，2万勤1，2黄昭鸣1,2

【摘要】目的探讨正常成年人发不同元音时口腔压力和鼻流量值的差异，并分析二者之间是否有相关性。方法对30例正常成人(男女各半)在发/pa/、/pi/、/pu/时测量其口腔压力，在发/a/、/i/、/u/时测量其鼻流量，对结果进行统计学分析。结果①男性发/pa/、/pi/、/pu/时口腔压力平均值分别为4.53±0.70、5.21±0.80、5.87±1.45 cm H2O，女性分别为4.09±0.30、4.47±0.30、4.77±0.32 cm H2O，男性较女性高(P<0.05)；不同元音间口腔压力值差异有统计学意义(P<0.05)，但不同性别和不同元音间无交互作用。②男性发/a/、/i/、/u/时鼻流量平均值分别为30.2%±5.75%、38.8%±8.54%、26.5%±6.03%，女性分别为32.4%±7.14%、40.5%±11.8%、30.1%±4.83%；女性较男性高，但差异无统计学意义(P>0.05)，不同元音间鼻流量后差异有统计学意义(P<0.05)，但不同性别和不同元音间无交互作用。③口腔压力和鼻流量值呈弱相关(r=-0.240)。结论不同性别成人发相同元音时，男性的平均口腔压力值较女性高，但男女之间鼻流量值差异无统计学意义；相同性别不同元音间口腔压力和鼻流量值差异有统计学意义；口腔压力与鼻流量弱相关。

【关键词】发声阈压；口腔压力；鼻流量；元音

检测声门下压(subglottal pressure)的方法有直接法与间接法[1],直接测量需要将硬皮排液管插入气管后检测，虽准确但具有创伤性，在临床上应用较少；唇音中断法是无创性测量声门下压的最常用方法，其理论基础是产生爆破音的瞬间声门下压力与口腔内压力一致，该方法通过让受试者主动发/p/加元音的音符串，在发/p/这个爆破音前，声门下压力快速上升促使口腔内压力上升，其中有一小段时间声门下压与口腔内压力一致，而此时为口腔内压力最高时刻，因而可以通过口腔内压推测声门下压。运用间接测量法和直接测量法检测声门下压的结果相关性极高[1]。

发声阈压(phonation threshold pressure，PTP)是指引起声带振动的最小声门下压力,与声门下压稍有差异，测量PTP是声门下压的一个扩展。通过一定嗓音训练，让受试者以“可接受的尽量柔软的声音，但不是口哨声”发/pi/音符串，这样测得的PTP近似等同于言语状态下的口腔压力；……