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半肢骨骺发育异常的MRI诊断价值

2016-04-13胥晓明于爱红程晓光

中国临床医学影像杂志 2016年11期

胥晓明,于爱红,程晓光

(北京积水潭医院放射科,北京 100035)

◁肌肉骨骼影像学▷

半肢骨骺发育异常的MRI诊断价值

胥晓明,于爱红,程晓光

(北京积水潭医院放射科,北京 100035)

目的:探讨半肢骨骺发育异常(Dysplasia epiphysealis hemimelica,DEH)的MRI影像表现。资料与方法:回顾性分析7例病理证实的DEH患者的临床及MRI影像资料,其中男6例,女1例,年龄1~9岁。扫描序列为常规序列及3D-VIBE序列。结果:①发病部位:7例DEH病变发生于膝关节5例,踝关节2例;2例累及单个骨骺,5例发生于多个骨骺;3例只累及肢体内侧,2例只累及肢体外侧,1例肢体内外侧均受累,1例累及肢体中央部。②合并畸形:3例合并骺早闭,其中1例同时合并骺早闭、髌骨脱位及胫骨弯曲变形;1例合并膝外翻,1例合并踝内翻。③影像表现:7例患者均可见关节周围1个或多个骨软骨性肿物,与邻近固有骨骺信号相似,软骨内骨化中心与固有骨骺融合或分离,表面软骨帽呈T1WI中等信号、VIBE序列高信号。7例DEH病变MRI检查均可清晰显示关节周围软组织的异常。结论:MRI可以清晰显示DEH病变的范围及其解剖关系,明确肿块与固有骨骺的关系,对DEH的诊断、评估以及治疗发挥重要作用。

肢畸形,先天性;磁共振成像

半肢骨骺发育异常 (Dysplasia epiphysealis hemimelica,DEH)是一种罕见的先天骺软骨发育异常,表现为一个或多个骨骺过度生长导致骨骺不对称性增大,多累及单侧肢体。MRI检查可清晰显示骨与骺软骨结构的异常以及邻近结构的改变;近年来,三维容积插值屏气检查(3D-VIBE)序列逐步应用于软骨成像,并且通过任意方向的三维重建,可以很好的显示骨性肿物与固有骨骺及关节软骨的关系。……

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