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急重症术后内脏出血的介入治疗

2016-04-13刘笑默卢再鸣

中国临床医学影像杂志 2016年11期

刘 臻,刘笑默,卢再鸣

(中国医科大学附属盛京医院,辽宁 沈阳 110004)

◁腹部影像学▷

急重症术后内脏出血的介入治疗

刘 臻,刘笑默,卢再鸣

(中国医科大学附属盛京医院,辽宁 沈阳 110004)

目的:探讨介入血管腔内治疗对有创操作术后内脏出血急重症的治疗方法,评价其疗效及安全性。材料与方法:34例有创操作术后出血的患者,回顾对其行动脉造影及介入治疗。结果:34例患者共行35次造影及介入治疗,造影明确出血部位阳性结果为24例,阴性11例。其中1例行覆膜支架植入,20例以弹簧圈联合明胶海绵颗粒栓塞,6例单用明胶海绵颗粒栓塞。2例患者住院期间再出血死亡,1例出血减少但死于重症感染,6例造影阴性但实施栓塞的患者,出血减少但均出现不同程度感染及肝肾功能异常,对症治疗后改善。结论:介入血管腔内治疗对术后出血急重症是一种安全、有效的治疗方法。

内脏;手术后出血;栓塞,治疗性

术后出血是有创操作的常见并发症,包括医源性血管损伤、术中止血不确切、术后炎症侵蚀血管及其它不明原因的出血等。无论危及生命的大出血,还是出血程度尚可但保守治疗无效的隐性出血,临床上处理起来都很棘手。随着介入诊疗技术及材料的发展进步,血管腔内治疗有着微创、安全、见效快、可重复性强等优势,在处理内脏出血方面被广大临床医师接受认可。本文通过回顾总结经本院治疗的术后内脏出血急重症患者的资料,来探讨血管腔内治疗的疗效和安全性。……

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