郑绪才　王圣应刘　松　陈公仆　卢燕红　(安徽省肿瘤医院头颈外科，安徽　合肥　23003)



老年甲状腺癌术后复发的危险因素

郑绪才王圣应1刘松陈公仆卢燕红(安徽省肿瘤医院头颈外科，安徽合肥230031)

〔摘要〕目的探讨老年甲状腺癌术后复发的危险因素。方法回顾性收集233例接受手术治疗的甲状腺癌患者临床资料，对患者进行随访，观察术后复发情况，单因素和多因素分析甲状腺癌术后复发的危险因素。结果233例患者中220例( 94．42%)获得随访，其中57例( 25．91%)出现术后肿瘤复发;单因素分析发现，老年甲状腺癌术后复发与年龄、病理类型、肿瘤大小、腺体包膜、淋巴结转移、手术方式有关( P＜0．05)，而与性别、肿瘤分期和淋巴结清扫无关( P＞0．05) ;多因素分析发现，肿瘤大小、淋巴结转移、腺体包膜、手术方式、病理类型是老年甲状腺癌术后复发的危险因素( OR=5．082、2．224、2．019、1．214、3．278)。结论肿瘤直径大、有淋巴结转移、腺体包膜出现浸润或浸出、手术切除范围不足、病理组织学恶性程度高是老年甲状腺癌术后复发的危险因素，临床要加强预防。

〔关键词〕甲状腺癌;随访;复发;危险因素

1头颈乳腺外科

第一作者:郑绪才( 1979－)，男，硕士，主治医师，主要从事头颈部肿瘤的基础和临床研究。

甲状腺癌是头颈外科常见的恶性肿瘤，近年来其发病率呈逐年上升的趋势〔1〕。手术治疗是甲状腺癌最常用的治疗方法，由于甲状腺癌恶性程度低、病程发展缓慢，术后大部分患者能长期存活。但由于甲状腺解剖结构复杂，手术治疗往往无法彻底清扫，术后复发是影响手术治疗效果和患者预后的重要原因。……