恶性血液病患者医院感染状况及危险因素分析

王新有1, 禹康2, 郭新红1

(新疆医科大学第一附属医院, 1. 血液病中心三病区; 2. 感染性疾病中心, 新疆 乌鲁木齐, 830054)

关键词:恶性血液病; 医院感染; 病原菌; 白细胞; 中性粒细胞

恶性血液病为一种起源于造血系统的疾病，患者通常自身造血及免疫功能低下，加之放、化疗对骨髓造血及免疫功能的抑制，机体防御机制和免疫系统遭到进一步破坏[1], 极易引发医院感染。随着现代医疗技术的进步，对疾病的治疗手段已有突破性进展，但医院感染的发病率却未能有效控制[2]。有报道[3]指出，目前严重感染已经成为恶性血液疾病患者死亡的主要原因之一，医院感染已成为日益严重的公共卫生问题。本研究通过对恶性血液病患者感染的分布特点及其危险因素进行总结分析，为降低医院感染的发病率，制定针对性的防治措施提供理论依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月—2015年8月住院的恶性血液病患者314例，均经临床、血常规、骨髓细胞学、细胞组织学染色、遗传学或病理学诊断检查，符合血液病诊断标准[4]。其中男174例，女140例；年龄11～77岁；急性髓细胞白血病136例，急性淋巴白血病85例，骨髓增生异常综合征26例，多发性骨髓瘤24例，慢性粒细胞白血病及恶性组织细胞病各11例，非霍奇金淋巴瘤患者9例，重型再生障碍性贫血8例，混合细胞白血病4例。

1.2方法

采用医院感染专率调查表，详细记录314例次恶性血液病患者的年龄、性别、住院时间、疾病类型、化疗情况及各种侵袭性操作等，一旦患者出现医院感染可疑症状，及时获取相应标本进行微生物培养，并及时填写医院感染登记表。……