李映辉， 杜憬生， 徐 婷

（广东省中医院药学部，广东广州510370）



基于中西药相互作用探讨中医院临床药学药学监护要点

李映辉， 杜憬生， 徐 婷

（广东省中医院药学部，广东广州510370）

摘要：目的 探讨综合型中医院临床药学药学监护要点。方法 通过医院HIS住院系统，随机抽取临床各内科2015年1月1日—1月31日出院病历各100份，分析各科常用中药注射剂、中成药、方剂、中西药联用方案，从药物不良反应、相互作用及注意事项等方面探讨药学监护要点。结果 抽查7个内科科室，共700份病历，仅少部分患者因病情或自身原因拒绝服用中药外，基本都予中西药联合治疗，比例高达99.4％，其中西药+中成药/中药注射剂+中药汤剂合用为主，占70.9％。各科中药方剂/中成药使用有各自特点。结论 中医院临床药学药学监护应在现有西药监护的基础上，同时监护中药注射剂、中药与专科常用西药、中药与安全系数小，需要进行血药浓度监测西药合理使用情况。

关键词：中西药相互作用；临床药学；药学监护

中医中药是中华名族的瑰宝，随着医药事业发展，中西医药逐渐融汇逐步形成了中西医并重，中西药合璧的医疗用药模式，美国对服用处方药的成年人进行调查，有150万人（占全部用药人数的18.4％）至少正在服用一种植物药或大剂量维生素（其中61.5％的人未告诉医生）［1］；国内近年统计，逾57％主要使用西药的人士同时会服用中成药。因此，对于临床药学工作来说，探究中西药结合的用药模式下药学监护特别有意义。……