黄 兰，曹平良，李年娥，唐琼珍，陈早芳

(1.南昌市第三医院心血管科，南昌 330009； 3.江西省人民医院老年病科，南昌 330006)



血压季节性变化的研究进展

黄 兰1，曹平良2，李年娥2，唐琼珍2，陈早芳2

(1.南昌市第三医院心血管科，南昌 330009； 3.江西省人民医院老年病科，南昌 330006)

血压； 季节性变化； 综述

血压存在季节性变化，冬季血压明显高于夏季，高血压相关因素的季节性变化可能起了至关重要的作用，如温度、神经内分泌、维生素D、空气污染等。本文就血压的季节性变化表现及其机制的研究进展作一综述。

1 血压季节性变化表现

1.1 血压变化的流行病学调查

自19世纪60年代发现血压的季节性变化以来[1]，对不同地区和人群的研究都证实了血压(主要是白天的血压)存在冬季升高、夏季降低的现象。Alperovitch等[2]进行的大规模人群调查研究结果显示，法国8801位65岁以上老年人的血压从夏季至冬季收缩压由(144.0±22.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)升至(149.0±22.4)mmHg，舒张压由(81.0±11.7)mmHg升至(82.1±12.3)mmHg。Lewington等[3]前瞻性研究对中国10个地区的50多万成年人的流行病学数据进行分析，发现血压呈季节性变化，而且变化幅度很大，收缩压相差10 mmHg(冬季126 mmHg，夏季136 mmHg)，舒张压相差4.5 mmHg(冬季75.9 mmHg，夏季79.4 mmHg)。Miersch等[4]对德国3～21岁6714位儿童和青少年血压的调查结果显示，其血压变化幅度较小，收缩压相差4.40 mmHg(冬季107.50 mmHg，夏季111.90 mmHg)，舒张压相差2.42 mmHg(冬季63.67 mmHg，夏季66.09 mmHg)。此外诸多研究表明[5-7]正常人和高血压患者、孕妇、慢性肾病患者、透析患者等也存在血压的季节性变化。

1.2 动态血压监测

Sega等[8]发现白天和夜晚的血压均为冬高夏低，但是调查人群分布不理想，夏季的病人数量很少。……