徐海英，缪丽芳，卫建辉，邹杰兰，程 琳，余红丽，江小迪

(九江市妇幼保健院a.超声诊断科； b.妇产科，江西 九江 332000)



经会阴超声对产后妇女压力性尿失禁潜在风险的评估

徐海英a，缪丽芳b，卫建辉a，邹杰兰a，程 琳a，余红丽a，江小迪a

(九江市妇幼保健院a.超声诊断科； b.妇产科，江西 九江 332000)

目的 探讨经会阴超声检查对产后妇女压力性尿失禁(SUI)的诊断价值。方法 将102例产后妇女以经产及初产为标准设为产后Ⅰ组(n=52)、产后Ⅱ组(n=50)，另外选取30例健康未育妇女作为对照组。均采用经会阴超声，检测其在静息和最大Valsalva动作两种状态下的超声图像，并对3组尿道内口形态、膀胱后角有无开放、尿道倾斜角及膀胱颈移动度进行比较。结果 静息状态下，3组患者尿道内口及膀胱后角均无开放，膀胱颈均位于参考线以上，但是位置有所不同，各测量指标差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组比较，Valsalva动作时产后组尿道内口漏斗形成率较高、尿道倾斜角和膀胱颈移动度明显增大(P<0.05)。结论 多产妇女存在SUI的风险。经会阴盆底超声可以对是否存在SUI风险进行评估。

会阴超声； 产后； 压力性尿失禁； 风险评估

压力性尿失禁(SUI)是指当腹压增加时，尿液不自主溢出，主要是由于盆底正常形态结构的破坏及功能障碍所致。其病因很复杂，可能的发病因素包括产伤、阴道及尿道手术及激素改变等。女性SUI是盆底功能障碍性疾病的主要表现，且受生育、手术、疾病、衰老等因素的影响，我国成年女性SUI发生率达30.9%[1]。Parazzini 等[2]研究表明，大约有30%的妇女在首次阴道分娩后发生尿失禁。由于医患双方对盆底功能障碍认识不足，若不及时对受损的盆底支持结构进行干预，进入更年期时，由于生理功能的降低，尿失禁、子宫脱垂等临床症状会逐渐加重。超……