石小乐，柯诗文，吴 锐

(南昌大学第一附属医院风湿免疫科，南昌 330006)



复杂性区域疼痛综合征的研究进展

石小乐，柯诗文，吴 锐

(南昌大学第一附属医院风湿免疫科，南昌 330006)

复杂性区域疼痛综合征(CRPS)是对一种复杂症状和体征的描述，它包括疼痛和痛觉超敏、运动功能障碍、肿胀、血管舒缩不稳定、皮肤颜色改变、体温和汗腺分泌异常等。到目前仍没有诊断标准和循证医学完整的定义。CRPS被分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型包括反射性交感神经营养不良症及类似病症，没有神经损伤；而Ⅱ型发生在周围神经损伤之后。本文将对CRPS在流行病学、病理生理学、诊断和治疗等方面的研究进展作一概述，以帮助临床解决与CRPS相关的诊治难题。

复杂性区域疼痛综合征； 流行病学； 病理生理学； 诊断； 治疗

复杂性区域疼痛综合征(CRPS)是指继发于损伤、全身性疾病之后出现的一种以严重顽固性、多变性疼痛，营养不良和功能障碍为特征的临床综合征。它的命名最早是由17世纪Ambroise Paré用于描述症状,后续也被称为灼性神经痛、反射性交感神经营养不良症、骨痛退化症、肩手综合征、Sudeck综合征等[1]。根据CRPS与交感神经的关系及有无明确的神经损伤，将其分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型又称为反射性交感神经营养不良症(RSD)，Ⅱ型也称为灼性神经痛。1994年国际疼痛学会(the International Association for the Study of Pain，IASP)提出了CRPS的概念并制定了相关诊断标准；2004年IASP公布了CRPS标准化的诊断标准；2007年Harden等[2]提出了CRPS新的临床诊断标准，形成了布达佩斯标准。本文将对CRPS的相关内容，如流行病学、病理生理学、诊断及治疗等进行概述。……