徐 敏，熊 绪，邹 飏，郭朝剑，邹鸿星，李 浩

(中国人民解放军第九四医院骨科， 南昌 330002)



腕部神经阻滞麻醉与肌间沟臂丛麻醉治疗腕横纹以远手外伤的疗效比较

徐 敏，熊 绪，邹 飏，郭朝剑，邹鸿星，李 浩

(中国人民解放军第九四医院骨科， 南昌 330002)

目的 比较应用腕部神经阻滞麻醉与肌间沟臂丛麻醉治疗腕横纹以远手外伤的临床效果。方法 将腕横纹以远手外伤患者59例随机分为2组：A组28例采用腕部神经阻滞方法，B组31例采用肌间沟臂丛麻醉方法。比较2组麻醉起效时间、麻醉效果满意度及术中相关并发症发生情况。结果 A组麻醉起效时间为(2.06±1.08)min， B组为(20.16±4.03)min，A组麻醉起效时间较B组显著缩短(t=-23.05 ，P=0.000)。A组麻醉效果满意度为96.4%，B组为80.6%，A组麻醉满意度高于B组，但差异无统计学意义(χ2=0.20，P=0.120)。A组术中并发症发生率为7.1%，B组为22.6%，A组并发症发生率较B组显著减少(χ2=4.53，P=0.040)。结论 对于腕横纹以远手外伤，腕部神经阻滞麻醉与肌间沟臂丛麻醉效果均满意，但腕部神经阻滞麻醉具有起效快及并发症少等优势。

腕横纹以远手外伤； 腕部神经阻滞麻醉； 肌间沟臂丛麻醉

手外伤是骨科急诊最常见的疾病，易传军等[1]报道手外伤占骨科急诊的34.1%。对于手外伤手术，目前临床多主张选择臂丛神经阻滞麻醉，其中肌间沟臂丛麻醉应用最为广泛，但是臂丛麻醉存在阻滞效果不全，并且存在局部麻醉药中毒、霍纳综合征、膈神经麻痹、喉返神经麻痹等风险[2-5]。对于腕横纹以远的手外伤，有学者[6-8]采用腕部神经阻滞麻醉取得了良好的麻醉效果。……