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外科缝合技术修复腰椎破损纤维环的研究进展

2016-04-04荣魏浩谢林顾军洪友松康然

实用骨科杂志 2016年2期
关键词:手术

荣魏浩,谢林,顾军,洪友松,康然

(1.南京中医药大学,江苏南京 210000;2.南京中医药大学附属中西医结合医院,江苏南京 210023)

外科缝合技术修复腰椎破损纤维环的研究进展

荣魏浩1,谢林2*,顾军2,洪友松2,康然2

(1.南京中医药大学,江苏南京 210000;2.南京中医药大学附属中西医结合医院,江苏南京 210023)

随着社会老龄化的到来,椎间盘退行性疾病已经成为骨科的常见疾病。而腰椎间盘突出症是临床上引起下腰痛的主要病因之一,导致严重的社会问题及经济问题。随着骨科技术的发展,腰椎间盘突出症已经有了许多治疗方法,但对破损纤维环的修复与再生,还未取得突破性的进展,破损的纤维环缺口未能闭合,这是腰椎髓核摘除术术后复发率较高的原因之一。本文就国内外近几年在外科缝合技术方面对修复破损纤维环的实验及临床观察进展作一综述。

腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的主要病因之一,导致了重大的社会问题及经济问题[1]。自1934年美国人Mixter和Barr首次报道用手术治疗腰椎间盘突出症以来,取得了良好的手术效果。但是国内外报道腰椎间盘髓核摘除术术后复发、再手术发生率可达到10%~15%[2]。大量研究表明,有限的髓核摘除可获得满意的临床疗效,而髓核摘除术后,局部纤维环的缺陷需要一段时间通过纤维环瘢痕增生来修复[3-7],早期的开放手术缺乏有效的纤维环修复技术,因而面临较高的复发风险。

正常生理状态下,椎间盘是由髓核、纤维环以及上下软骨终板组成。……

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