覃佳佩，许卫容，管丽君

（上海交通大学附属第一人民医院，上海 200080）



朗格汉斯细胞组织细胞髂骨占位患儿1例护理

覃佳佩，许卫容，管丽君

（上海交通大学附属第一人民医院，上海 200080）

关键词：朗格汉斯细胞增多症；髂骨占位；儿童；护理

朗格汉斯细胞组织细胞增多症（Langerhans′cell histiocytosis，LCH）是以大量朗格汉斯细胞增生、浸润和肉芽肿形成，导致器官功能障碍为特征的一组疾病。可表现为温和、无症状的单器官累及或严重的进行性多器官累及，临床少见，但患儿死亡率高达50%～60%［1］。LCH通常累及的器官包括骨骼（特别是颅骨和中轴骨）、肺脏、中枢神经系统（特别是下丘脑区域）以及皮肤，以受累器官的数量进行分类。LCH可发生于任何年龄，多见于青少年及儿童。可为单骨性和多发性骨病变，单骨病变较多发性骨病变为多，骨质侵犯最常见的部位是扁骨（如颅、肋、骨盆和肩胛骨）、长骨和腰椎，骶骨较少受累。治疗手段有手术、放疗、化疗、免疫治疗和造血干细胞移植［2-3］。2015年收治了1例朗格汉斯细胞组织细胞髂骨占位的患者，通过针对性的治疗及护理，患者预后良后，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 患者男，8岁。2年前无明显诱因下出现左侧髂腰部隐痛，疼痛呈阵发性，当时家长以为生长痛，未予重视，未就医。此次入院前4天左侧髂腰部疼痛明显加重，合并肿胀，步态异常，至当地医院就诊，摄片示：左侧髂骨溶骨性病灶。来院MRI提示：骨盆左侧骨质破坏伴囊性为主肿块影。骨盆CT提示：以左侧髂骨为中心占位，考虑MT。……