杨明珠，方 芳，陈 兰，周 意

（上海交通大学附属第一人民医院，上海 200080）



国内外心血管疾病健康管理研究进展

杨明珠，方 芳，陈 兰，周 意

（上海交通大学附属第一人民医院，上海 200080）

关键词：心血管疾病；健康管理；研究进展

早在六七十年代，大多数发达国家由心血管病造成的死亡人数就远大于由传染病和寄生虫病引起的死亡数，成为居民的首要死因。在发展中国家，尽管传染病的巨大威胁仍然存在，但心血管疾病在全死因中的比例却在不断增加，到上个世纪初期，心血管疾病也成为发展中国家的主要死因，占全死因的24%以上［1］。《中国心血管病报告2011》中指出，世界银行预测，2010—2030年中国心肌梗死、脑卒中、糖尿病和慢性阻塞性肺病负担（生命年损失）增幅将超过50%，其中心肌梗死和脑卒中的比重将过半；并认为，中国的心血管疾病死亡率明显高于日本和欧美等发达国家，如不采取积极应对措施，2005—2015年，心血管病、脑卒中和糖尿病将给中国造成约5 500亿美元的经济损失［2］。美国曾经也是心血管疾病的高发国，然而近年来其发病率及死亡率却大幅度降低，健康管理的出现在一定程度上解决了美国医疗服务的难题。在国内外健康管理实践中，将护理服务延伸至社区、家庭，对出院患者进行随访，医院与社区卫生服务机构建立合作关系等均是可借鉴的成功经验，可以有效控制心血管疾病及其慢性并发症的发生、发展，满足患者需求，提高医疗资源利用效率。现将国内外心血管疾病医院-社区-家庭联合健康管理模式综述如下。……